前段時(shí)間的網(wǎng)絡(luò)熱梗“你為誰(shuí)拼過(guò)命嗎?”
回答五花八門,
為了父母、為了孩子、為了自己、
為了素不相識(shí)的陌生人……
但是,
如果我們的器官能夠講話,
我們的骨頭會(huì)說(shuō),
我在日日夜夜為你拼命!
所以,今天講點(diǎn)與骨頭相關(guān)的事情。
是時(shí)候?qū)ξ覀兊墓穷^好一點(diǎn)了~~
每年的10月20日是世界骨質(zhì)疏松日,2024年世界骨質(zhì)疏松日的中國(guó)主題為“管體重、強(qiáng)骨骼”。
一
什么是骨質(zhì)疏松癥?
世界衛(wèi)生組織定義:骨質(zhì)疏松癥是種以骨量低下,骨微結(jié)構(gòu)損壞,導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。
人體骨骼中的礦物含量在30多歲達(dá)到最高,醫(yī)學(xué)上稱之為峰值骨量。峰值骨量越高,就相當(dāng)于人體中的“骨礦銀行”儲(chǔ)備越多,到老年發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的時(shí)間越推遲,程度也越輕。
二
骨質(zhì)疏松的危害
1、腰背疼痛為主,也可能全身骨骼疼痛
2、拿重物時(shí)疼痛加重
3、嚴(yán)重時(shí)翻身、起坐及行走都有困難
骨質(zhì)疏松,作為一種“靜悄悄的流行病”,因其在人體內(nèi)悄無(wú)聲息地起病和發(fā)展,早期多無(wú)明顯癥狀,常被人們忽視,直到發(fā)生了脊柱或者髖部等骨折現(xiàn)象時(shí)才被察覺(jué),因而又被稱為“沉默的殺手”。
三
骨質(zhì)疏松癥的高危人群
有以下因素者屬于骨質(zhì)疏松癥的高危人群:老齡;女性絕經(jīng);母系家族史(尤其髖部骨折家族史);低體重;性激素低下;吸煙;過(guò)度飲酒或咖啡;體力活動(dòng)少;飲食中鈣和/或維生素D缺乏(光照少或攝入少);有影響骨代謝的疾病;應(yīng)用影響骨代謝的藥物。
但是,骨質(zhì)疏松癥并非是老年人的“專利”,如果年輕時(shí)期忽視運(yùn)動(dòng),常常挑食或節(jié)食,飲食結(jié)構(gòu)不均衡,導(dǎo)致飲食中鈣的攝入少,體瘦,又不拒絕不良嗜好,這樣達(dá)不到理想的骨骼峰值量和質(zhì)量,就會(huì)使骨質(zhì)疏松癥有機(jī)會(huì)侵犯年輕人。因此,骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防要及早開始,使年輕時(shí)期獲得理想的骨峰值。
四
發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的病因
骨質(zhì)疏松癥受先天因素和后天因素影響。先天因素指種族、性別、年齡及家族史;后天因素包括藥物、疾病、營(yíng)養(yǎng)及生活方式等。年老、女性絕經(jīng)、男性性功能減退都是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的原因。
五
骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防
骨質(zhì)疏松癥可防可治。
骨質(zhì)疏松癥的防治策略主要有:藥物干預(yù)、日常保健、康復(fù)治療
六
哪些人需要接受藥物治療
1、骨質(zhì)疏松癥患者:骨密度T值小于等于-2.5者
2、骨量低下患者:骨密度:-2.5<T值<-1.0并存在高骨折風(fēng)險(xiǎn)
3、沒(méi)有測(cè)定過(guò)骨密度,但己發(fā)生過(guò)脆性骨折也需要考慮進(jìn)行藥物治療。
七
骨質(zhì)疏松癥的藥物治療與注意事項(xiàng)
常見藥物分類:
1、骨吸收抑制劑:雙膦酸鹽類、RANKL單克隆抗體、降鈣素、雌激素、SERMS
2、骨形成促進(jìn)劑:甲狀旁腺激素類似物
3、雙重作用藥物:硬骨抑素單克隆抗體
4、其他機(jī)制類藥物:活性維生素D及其類似物、維生素K2
5、中成藥:骨碎補(bǔ)總黃酮制劑、淫羊藿總黃酮制劑、人工虎骨粉制劑、中藥復(fù)方制劑等
友情提醒:無(wú)論您使用何種藥物進(jìn)行治療,都請(qǐng)?jiān)谀尼t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行!
八
日常保健
均衡飲食:增加飲食中鈣及適量蛋白質(zhì)的攝入,低鹽飲食。
適量運(yùn)動(dòng):人體的骨組織是一種有生命的組織,人在運(yùn)動(dòng)中肌肉的活動(dòng)會(huì)不停地刺激骨組織,使骨骼更強(qiáng)壯。運(yùn)動(dòng)還有助于增強(qiáng)機(jī)體的反應(yīng)性,改善平衡功能,減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。
增加日光照射:經(jīng)常接受陽(yáng)光照射會(huì)對(duì)維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。正常人平均每天至少20分鐘日照。
提示:防曬霜、遮陽(yáng)傘也會(huì)使女性骨質(zhì)疏松幾率加大。平時(shí)戶外光照不足的情況下,出門又要涂上厚厚的防曬霜或者用遮陽(yáng)傘,會(huì)影響體內(nèi)維生素D的合成。
早診斷 規(guī)范治療 降低危害
骨質(zhì)疏松癥任何階段開始治療都比不治療好。及早得到正規(guī)檢查,規(guī)范用藥,可以最大程度降低骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),緩解骨痛等癥狀,提高生活質(zhì)量。