蓮池骨科醫(yī)院義診團(tuán)隊(duì)在淄博市周村官莊村

時(shí)光荏苒，轉(zhuǎn)眼已經(jīng)十一月了，天氣漸漸轉(zhuǎn)寒。很多中老年人開始感到關(guān)節(jié)酸脹不適，去醫(yī)院一查確診為骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致行動(dòng)不便，影響生活質(zhì)量。

骨關(guān)節(jié)炎是人們?nèi)粘Ｉ钪凶畛Ｒ姷穆圆≈?，發(fā)作起來會(huì)造成關(guān)節(jié)腫、痛和功能障礙，嚴(yán)重的甚至?xí)斐申P(guān)節(jié)畸形或關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小等，被稱為“世界頭號(hào)致殘殺手”。

骨關(guān)節(jié)炎是什么

骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，女性多于男性。膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎中最為常見的一種，骨關(guān)節(jié)炎可以原發(fā)或者繼發(fā)，原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎是“磨損和撕裂”的進(jìn)展，原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎常常原發(fā)于明顯創(chuàng)傷引起的內(nèi)翻或外翻，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或者韌帶半月板損傷。

主要癥狀有疼痛和僵硬，關(guān)節(jié)腫脹、摩擦感、彈響、活動(dòng)度的減少、主動(dòng)活動(dòng)和極限活動(dòng)時(shí)疼痛。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)有肌肉萎縮、無力及關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、甚至強(qiáng)直。

肥胖更易引起骨關(guān)節(jié)炎

“以前骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人，主要因關(guān)節(jié)退行性病變引起。近些年，骨關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)低齡化趨勢(shì)，且主要見于運(yùn)動(dòng)損傷、肥胖者。”肥胖人群關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)重，這是導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)病變的要因。久坐不活動(dòng)，缺乏鍛煉，補(bǔ)充鈣質(zhì)食物過少都容易引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。

因此要盡量避免身體肥胖，防止加重膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，一旦身體超重，就要積極減肥，控制體重。注意保暖，膝關(guān)節(jié)遇到寒冷，血管收縮，血液循環(huán)變差，往往使疼痛加重，故在天氣寒冷時(shí)應(yīng)注意保暖，必要時(shí)戴上護(hù)膝，防止膝關(guān)節(jié)受涼。也可使用艾灸調(diào)理。

另外，關(guān)節(jié)炎與生活、飲食習(xí)慣有關(guān)。舞蹈演員、中老年人（尤其是老年人）關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重，患關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)更大。重體力勞動(dòng)者、職業(yè)運(yùn)動(dòng)員的關(guān)節(jié)軟骨長期受高強(qiáng)度的應(yīng)力磨損,也易患病。因而要注意走路和勞動(dòng)的姿勢(shì)，不要扭著身體走路和干活。避免長時(shí)間下蹲，走遠(yuǎn)路時(shí)不要穿高跟鞋，要穿厚底而有彈性的軟底鞋，以減少膝關(guān)節(jié)所受的沖擊力，避免膝關(guān)節(jié)發(fā)生磨損。騎自行車時(shí)，要調(diào)好車座的高度，以坐在車座上兩腳蹬在腳蹬上、兩腿能伸直或稍微彎曲為宜，車座過高、過低或騎車上坡時(shí)用力蹬車，對(duì)膝關(guān)節(jié)都有不良的影響，應(yīng)加以克服。

運(yùn)動(dòng)過度引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎

“預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎，關(guān)鍵在于合理運(yùn)動(dòng)。”有些人患了膝關(guān)節(jié)炎后擔(dān)心今后會(huì)殘廢，以為必須鍛煉才能保持關(guān)節(jié)功能;有人認(rèn)為得這病是因?yàn)槟昙o(jì)大了活動(dòng)減少造成的，只要多活動(dòng)就能減輕疼痛。于是，他們?nèi)讨弁捶磸?fù)屈伸膝關(guān)節(jié)，揉按髕骨，活動(dòng)膝關(guān)節(jié)，甚至長途步行1-2小時(shí)或去登山、跑步。還有人利用健身器材達(dá)到強(qiáng)化膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的目的。其實(shí)，這都是不正確的，因?yàn)檫^度的活動(dòng)使關(guān)節(jié)軟骨磨損加重，可誘發(fā)滑膜充血引起關(guān)節(jié)積液。上下臺(tái)階、跑步都使關(guān)節(jié)受力加大，這種鍛煉只能使關(guān)節(jié)疼痛加重。蓮池骨科醫(yī)院醫(yī)師建議，運(yùn)動(dòng)還要看情況，合理的康復(fù)訓(xùn)練必不可少，運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)健康，要循序漸進(jìn)，盡量減少關(guān)節(jié)的大幅度活動(dòng)，尤其不宜負(fù)重跑步、登山、爬樓梯、長時(shí)間下蹲，以免增加膝關(guān)節(jié)磨損?？蛇M(jìn)行如散步、打太極拳、做醫(yī)療體操等舒緩的運(yùn)動(dòng)。此外，注意營養(yǎng)，控制體重，少吃肉類，多吃蔬果及含鈣豐富的食物，多曬太陽，每天喝牛奶，可防止骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。潮濕、受涼、受寒，是膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病誘因，當(dāng)下時(shí)節(jié)應(yīng)注意保暖，保護(hù)雙足，女性應(yīng)避免長期穿高跟鞋。

呂巖，蓮池骨科醫(yī)院骨科主任，主任醫(yī)師，大學(xué)本科學(xué)歷，在三級(jí)醫(yī)院從事骨科臨床工作近20年。曾在解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長全膝、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)及其翻修術(shù)，精通微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療各種膝、肩、踝等關(guān)節(jié)疾病。熟練掌握四肢及骨盆骨折內(nèi)固定手術(shù)。