什么是“臨床治愈”呢？我們以退化性關節(jié)炎為例說一說。

臨床治愈指的是關節(jié)炎雖然不能達到“根治”，但是患者的癥狀和體征大部分消失，不再出現(xiàn)急性發(fā)作，對生活的影響并不大即可，引導患者從生理和心理上適應關節(jié)的退化現(xiàn)象。

臨床上，無論是保守治療還是手術治療，患者的關節(jié)炎最終達到的就是“臨床治愈”。

對于骨關節(jié)炎的早中期，尚未達到手術指證，門診主要以口服藥物、理療，以及關節(jié)內穿刺治療，大部分的患者都可以實現(xiàn)原有癥狀的八到九成的緩解，從明顯的疼痛轉變?yōu)橐话慊顒訜o受限，長距離行走有輕微疼痛。治療到了這個階段，再想進一步就比較難，很少有患者完全疼痛消失的，這是因為關節(jié)內的結構已經(jīng)不再是年輕時的狀態(tài)了，所表現(xiàn)出來的功能肯定有所下降。我們的治療主要是治療急性的炎癥，緩解患者中重度的疼痛，或多或少會殘留點不適，這都是正常的現(xiàn)象。所以，在治療的時候，我們也會和患者進行詳細的溝通，讓患者明白臨床治愈的結果到底是什么樣，讓患者調整治療的預期，逐步從生理和心理上適應自己關節(jié)退化的現(xiàn)實。

另外，如果關節(jié)炎比較重了，患者進行了手術治療。做關節(jié)鏡手術的，多數(shù)是對關節(jié)內進行一些清理手術，把游離體清理出來，把造成關節(jié)積液的滑膜清理一下，也把撕裂的半月板修整一下。這一手術完成后，患者癥狀會得到改善，但是關節(jié)內結構相當于進行了一次大修，但并不是換零件，功能還是有所欠缺的，手術后能夠恢復到原有功能的多少主要看關節(jié)破壞的情況。某些患者關節(jié)破壞比較重的，進行關節(jié)置換手術了，也就是相當于換零件了，換了零件就能恢復到正常嗎？也不一定，因為人造的關節(jié)始終沒法完全仿生原有的關節(jié)結構，功能上還是有一定的缺憾，能100%恢復原有功能的患者并不很多。但是，這也足夠用了，比手術前的功能改善多了，而且也不痛了，很多患者也是很滿意的。這也就是所謂的“臨床治愈”。