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據(jù)說有些膝關(guān)節(jié)炎患者的膝蓋比天氣預(yù)報還準(zhǔn)——一到降溫或者下雨天就疼，就像定好發(fā)條的時鐘，一到點就響起來一樣。
這事兒聽起來有點兒玄乎，然而并不是一種偶然現(xiàn)象。
實際上，《中國老年膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎診療及智能矯形康復(fù)專家共識(2019)》[1] 中就明確指出，天氣變化是誘發(fā)膝關(guān)節(jié)疼痛的因素之一。
想必有不少人跟我一樣好奇，為什么天氣變化會誘發(fā)膝關(guān)節(jié)疼痛呢？
對于這一現(xiàn)象，有一種解釋是醬紫的：
膝關(guān)節(jié)的滑膜特別薄，里面的毛細血管很多，再加上滑膜周圍有大量的神經(jīng)分布，天氣一變化，滑膜里面的血管就會收縮，刺激周圍大量的神經(jīng)末梢，從而帶來明顯的疼痛[2]。
當(dāng)然，無論背后的機制如何，可以明確的是：如果下雨天或降溫天出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，就說明膝關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)問題，需要引起重視了。
在諸多引起膝關(guān)節(jié)疼痛的疾病中，膝骨關(guān)節(jié)炎是最常見的一種。那么，對于膝骨關(guān)節(jié)炎患者來說，當(dāng)出現(xiàn)疼痛癥狀時，應(yīng)該怎么辦呢？
一方面，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的骨科門診尋求醫(yī)生的幫助。
另一方面，在日常生活中，還有一些小細節(jié)也是需要注意的。
主要包括以下幾個方面：
1.注意膝關(guān)節(jié)保暖，比如夏天在空調(diào)房里最好穿過膝長褲，不要讓膝蓋對著空調(diào)吹，天冷的時候可以穿上秋褲，或者戴上護膝。
2.堅持合理膳食和有針對性的營養(yǎng)補充。主要原則包括低糖、低脂飲食以避免體重超重加重關(guān)節(jié)軟骨的負(fù)擔(dān)，適當(dāng)增加肉、蛋、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入；根據(jù)需要，針對性地選擇一些膳食營養(yǎng)補充劑補充氨基葡萄糖來修復(fù)磨損的關(guān)節(jié)軟骨；以及通過食物或者鈣劑進行合理補鈣和維生素D，增加骨密度。
3.合理運動。首先要注意的是，應(yīng)避免劇烈運動或者可能增加膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動，比如爬樓、登山、遠行、久站、反復(fù)蹲起等。其次，適當(dāng)?shù)倪\動仍然是有必要的。因為運動能促進關(guān)節(jié)滑液的分泌，增強關(guān)節(jié)的靈活性。運動方式首選游泳，騎車、慢走也是很不錯的[1]。
關(guān)于運動，《膝骨關(guān)節(jié)炎運動治療臨床實踐指南》里建議進行股四頭肌力量鍛煉來增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性[3]，比如直腿抬高鍛煉，其動作要領(lǐng)是：
取仰臥位，患肢伸直，腳尖向上，患肢緩慢上抬，與地面呈30°，注意不要過高和過低[4]。
當(dāng)然，還可以選擇其他鍛煉方式，比如靠墻靜蹲、坐位伸屈膝等。
運動頻率方面，指南推薦2~3次/周，做到定期鍛煉，養(yǎng)成規(guī)律運動的習(xí)慣[3]。
這里順便分享一下中國健康教育中心培訓(xùn)部發(fā)布的《骨關(guān)節(jié)炎患者健康教育處方》[5]，可供大家作為參考：
總之，如果一到天氣變化時膝關(guān)節(jié)就出現(xiàn)疼痛，說明膝關(guān)節(jié)已經(jīng)出問題了。出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)及時到骨科門診就診，并且在日常生活中從保暖、飲食、運動等方面注意一些保護膝關(guān)節(jié)的小細節(jié)(??ω?)?
