在門診偶爾會碰到一些膝關(guān)節(jié)“莫名其妙”腫起來的患者，部分人沒有膝關(guān)節(jié)受傷的情況，也沒有下肢高強(qiáng)度運動的習(xí)慣。這類情況一般會是什么問題？

如果膝關(guān)節(jié)腫起來，局部疼痛明顯、皮膚可能會發(fā)紅，而且感覺膝關(guān)節(jié)區(qū)域不能碰。只要稍微觸碰一下紅腫的區(qū)域，就痛得厲害，可以痛得哇哇叫，這個局限于膝關(guān)節(jié)的“紅腫熱痛”，需要考慮是不是痛風(fēng)的急性發(fā)作，需要明確是不是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

如果平時有高尿酸血癥，或者近日有高嘌呤類食物（海鮮、動物內(nèi)臟、豆制品等）攝入的情況，則痛風(fēng)急性發(fā)作的可能性比較高，需要查血了解血尿酸的情況，然后針對性治療，更重要的是注重飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，避免攝入高嘌呤類食物，降低血尿酸，減少痛風(fēng)的急性發(fā)作。

如果膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹，每次都是稍微活動一下就腫起來，但疼痛不是特別厲害，休息后腫脹可以自行恢復(fù)。類似的情況，一般多為膝關(guān)節(jié)慢性炎癥導(dǎo)致的腫脹，此類慢性炎癥性疾病可能有：

風(fēng)濕或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

骨性關(guān)節(jié)炎或退行性關(guān)節(jié)炎

慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎

還有幾種發(fā)病率比較少的疾?。?/p>

色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

血友病相關(guān)的膝關(guān)節(jié)滑膜炎

某些自身免疫性疾病相關(guān)的膝關(guān)節(jié)滑膜炎（如：銀屑病關(guān)節(jié)型）

以及部分有內(nèi)科相關(guān)疾病

需針對原發(fā)病進(jìn)行針對性治療，病情控制后，膝關(guān)節(jié)腫脹一般可自行恢復(fù)

如果內(nèi)科治療全身癥狀控制穩(wěn)定，但膝關(guān)節(jié)局部癥狀仍明顯時，可考慮行關(guān)節(jié)鏡下病灶清理，減輕局部癥狀。

其中色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎是一個特例，它是一種交界性的腫瘤，有惡性傾向和復(fù)發(fā)潛能，需要行手術(shù)治療，必要時可行局部放療，減少復(fù)發(fā)。

當(dāng)然，膝關(guān)節(jié)腫脹的病因還有很多，如果存在反復(fù)發(fā)作的“莫名其妙”膝關(guān)節(jié)腫脹，請及時至醫(yī)院就診，膝關(guān)節(jié)磁共振可以明確關(guān)節(jié)區(qū)域的情況，必要時進(jìn)行內(nèi)科相關(guān)的檢查可明確診斷。采取合適的治療方式，可以避免膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛，讓您早日重返健康的生活。