對于髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,股骨頭缺血性壞死,強直性脊柱炎,各種關(guān)節(jié)炎和后遺癥,人工髖關(guān)節(jié)置換是目前最終極的手術(shù)方法,也是最安全的解決手段。
然而,并不是所有人都適合它,這里有3個常見的誤區(qū):
1,疼得受不了,就要進行髖關(guān)節(jié)置換?
時至今日,依然有醫(yī)生提醒患者:“你的X光上有了退行性變化,如果疼得受不了,就進行髖關(guān)節(jié)置換吧,拖下去會越來越嚴重”。
其實除了髖關(guān)節(jié)置換,還有其他手段可以選擇。
非手術(shù)手段包括理療,針灸,按摩等,需要說明的是,單一的某一種手段收效甚微,必須由醫(yī)生提供專業(yè)指導(dǎo),制定一整套治療方案。
如果需要做手術(shù),根據(jù)情況也可以選擇微創(chuàng)或者開放性手術(shù)。
髖關(guān)節(jié)鏡是一種微創(chuàng)手術(shù),主要針對髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥,可以清除股骨頭頸部的骨性凸起,處理軟骨損傷,縫合撕裂的盂唇,清理盂唇碎片。
髓心減壓也是一種微創(chuàng)手術(shù),對于股骨頭壞死早期的患者,清理死骨組織,植入骨盆骨干細胞,促進新骨的生長。
截骨術(shù)是一種開放手術(shù),主要針對髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良者,通過截骨的方法形成穩(wěn)定的髖臼,重塑健康的力線,
髖關(guān)節(jié)脫位也是一種開放手術(shù),可以在不減少血供的情況下進行,矯正嚴重的畸形和軟骨損傷。
2,髖部疼痛的基本都是老年人?
某些兒童患有股骨頭骨骺缺血性壞死,這種病發(fā)病原因不詳,并且病情較隱蔽,孩子說屁股痛腿痛,慢慢地又好了,然而長大后當骨骺閉合,股骨頭畸形加速髖關(guān)節(jié)磨損,從而引發(fā)疼痛和功能障礙。
還有像20-30歲的運動員,由于長期髖部運動幅度過大,或者30-50歲的活動量大的人,都有可能造成髖關(guān)節(jié)過度磨損。
這些人由于軟骨質(zhì)量尚佳,應(yīng)優(yōu)先考慮保守治療或者保髖手術(shù)。
3,髖關(guān)節(jié)的問題一定是髖部疼痛?
不一定,有時候更像是拉傷了腹股溝的肌肉,腹股溝的疼痛原因不僅來自髖關(guān)節(jié),也有可能來自腰部或骨盆。髖關(guān)節(jié)疼痛有時候甚至還可以像背痛,這時候醫(yī)生可能會麻醉您的髖部,如果不再感覺疼了,那就是髖關(guān)節(jié)的問題。如果依然疼痛,那么疼痛有可能來自于背部或者膝蓋。
至于人工髖關(guān)節(jié)置換,主要適用于軟骨,關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)損傷,無法挽救的患者。
當醫(yī)生建議您進行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),您也可以按照上文提出疑問,看是否存在其他的可能,例如髓心減壓術(shù)和截骨術(shù)。如果確認這些手段已經(jīng)無效,人工髖關(guān)節(jié)置換是唯一的選項,您也可以評估一下自己是否符合手術(shù)的時機。
這個時候,就不要再拖了,骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)惡化。