不少骨關(guān)節(jié)炎患者深受疼痛困擾，或多或少也了解過(guò)人工髖關(guān)節(jié)置換，這里有5點(diǎn)建議：

1. 患者可以通過(guò)藥物、運(yùn)動(dòng)、物理治療、減肥，以及各種保守療法來(lái)控制骨關(guān)節(jié)炎疼痛。如果這些方法不起作用，并且疼痛已經(jīng)嚴(yán)重影響到日常生活，那么可以選擇進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

2. 隨著時(shí)間的推移，關(guān)節(jié)炎可能會(huì)更加嚴(yán)重。但它也可能會(huì)保持不變，甚至痛感會(huì)減輕。

3. 術(shù)后的關(guān)節(jié)疼痛通常比以前少得多。大多數(shù)人可以恢復(fù)社會(huì)活動(dòng)。

4. 大多數(shù)人工髖關(guān)節(jié)的壽命可以持續(xù) 10 到 20 年，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。但這也取決于您對(duì)關(guān)節(jié)施加的壓力，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，生活習(xí)慣，以及整體健康狀況。

5. 如果手術(shù)做的太晚，以至于已經(jīng)失去了肌肉力量、身體耐力和活力，那么手術(shù)后可能恢復(fù)的很慢，甚至不能達(dá)到理想的要求。

人工髖關(guān)節(jié)置換是一種擇期手術(shù)，擇期手術(shù)是指可以等待時(shí)機(jī)的手術(shù)，患者可以根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行考量，從醫(yī)生的角度，當(dāng)骨關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重，股骨頭壞死晚期，髖臼發(fā)育不良，關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，下肢不等長(zhǎng)，嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎，以及股骨頸骨折不愈合者。所有保守治療無(wú)效，畸形和疼痛已經(jīng)嚴(yán)重影響到了生活和工作功能，可以考慮進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換。

也有少數(shù)患者雖然看起來(lái)嚴(yán)重，關(guān)節(jié)已經(jīng)畸形，但常年累月已經(jīng)習(xí)慣了這種姿勢(shì)，疼痛不明顯，日常生活也能滿足，做了手術(shù)反倒不會(huì)走路了，肌肉肌腱需要重新調(diào)整和適應(yīng)。這時(shí)候可做可不做，做了主要在于糾正外觀，不做也可以。

那么，什么人不適合做髖關(guān)節(jié)置換？

• 任何活動(dòng)性感染是絕對(duì)禁忌癥，此類患者不適合做手術(shù)，牙齦膿腫、尿路感染、足癬、肺炎和流感等，都可能使細(xì)菌在手術(shù)中通過(guò)您的身體擴(kuò)散，感染新置換的關(guān)節(jié)。

• 高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科疾病，建議進(jìn)行復(fù)查，將血壓、血糖控制在理想水平，如果服用阿司匹林、降壓0號(hào)，應(yīng)停藥一周后方可住院，因?yàn)檫@些藥物會(huì)增加手術(shù)出血的風(fēng)險(xiǎn)。

• 尼古丁雖然不是絕對(duì)禁忌癥，但煙癮太大的人手術(shù)并發(fā)癥和翻修率較高，建議全髖關(guān)節(jié)置換的患者戒煙或減少煙草使用。

• 膝關(guān)節(jié)周圍肌肉癱瘓亦不建議手術(shù)。

怎么了解髖痛？

許多髖關(guān)節(jié)有問(wèn)題的人會(huì)腹股溝痛，但開始的時(shí)候不一定容易分辨，人的大腦接受的信息可能不準(zhǔn)確，有些患者說(shuō)膝蓋痛，大腿痛，后背痛，小腹痛，還有的甚至給膝蓋貼了一段時(shí)間膏藥，隨著病情發(fā)展腹股溝痛才明顯起來(lái)。判斷的一個(gè)簡(jiǎn)單方法，可以躺在床上進(jìn)行“4字測(cè)試”。