?這個(gè)題目是幾位患者問我的原話，我以前聊過，今天再花點(diǎn)時(shí)間和大家聊幾句。說說我的看法。因?yàn)樽罱袔讉€(gè)患者都問我這個(gè)問題。

我覺得問題的答案還真不是從專業(yè)角度上給予一些建議，或者簡單粗暴的回答一句，是啊。

這對于醫(yī)生來說倒是簡單了，但是對患者來說，受不了了。

我認(rèn)為對方需要的不是醫(yī)學(xué)回答，而是幫助她們從表面的問題看到深層次的原因，針對這個(gè)原因給予回答吧。

我們先聊聊生活吧。

生活中不開心的事情很多啦，而我最近很強(qiáng)烈的感受就是其實(shí)不開心也是一種能力。有的人就是具備這種能力，所以她不會(huì)開心?；蛘哒f開心也是一種能力，你沒有，你就是不開心，你有，你就能開心。

而不開心里面，我最大的感受就是這些人往往聚焦在細(xì)節(jié)和我認(rèn)為的世界里面繞圈圈，而且在情緒的漩渦里出不來。

就是這類人特別喜歡給你講細(xì)節(jié)，對方是如何如何做的，如何如何傷害我的，我又是如何被傷害的，如果你愿意聽，說個(gè)10天10夜都不是問題。

而且很多表述根本不是基于基本的事實(shí)，而是自己的想法和想當(dāng)然以為。

加上非常容易情緒化，缺乏理性的分析和認(rèn)識(shí)。

所以我真的希望，如果看到我文章和文字的患者們，大家如果也不開心，也一把辛酸一把淚，仿佛自己的痛苦說個(gè)10天10夜都說不完的時(shí)候，我希望大家能夠有個(gè)基本的認(rèn)識(shí)，就是可能問題不在外界，不在別人身上，而在自己這里。

人，只有先這樣思考，有這個(gè)認(rèn)識(shí)，才可能有后面的改變。畢竟如果一個(gè)人都認(rèn)識(shí)不到問題在自己，談何改變呢？

后面如果有機(jī)會(huì)，我給大家分享一下我自己的認(rèn)識(shí)和做法吧，就當(dāng)班門弄斧了。

說回來一開始感染的這個(gè)問題，簡單的回答一句，是的，自然容易。我相信也有一些醫(yī)生是這么回答的。但是我想，只有把一個(gè)人背后的一套思維方式和邏輯調(diào)整過來，方能得到解脫。

當(dāng)然這非常難，我有自知之明。我也僅僅只能幫助那些“有緣之人”。至于看文章的你是否是有緣人，我不知道。

我們選擇做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的目的是什么？

一般來說解除疼痛，糾正下肢不等長，恢復(fù)良好的功能。直白點(diǎn)說，就是不疼了，走路好看了，可以干以前做不了的各種動(dòng)作了，比如下蹲上廁所，比如出去外面散步，逛街旅游甚至小跑之類的。在這個(gè)基礎(chǔ)上我們想要的是什么，自然是生活上，工作上都更加方便，享受美好的生活，過的幸福嘛。

我相信這也是我們每位患者的目標(biāo)和期望。

所以我們不管是準(zhǔn)備做手術(shù)的患者還是術(shù)后的患者，這都是我們想要實(shí)現(xiàn)的美好目標(biāo)和期望。對于醫(yī)生來說，我們也希望患者術(shù)后花幾個(gè)月時(shí)間好好康復(fù)鍛煉，然后回歸工作和生活中。

最好的結(jié)果是忘記了自己曾經(jīng)做過手術(shù)。當(dāng)然，這個(gè)目標(biāo)就很高了。但是很多時(shí)候，術(shù)后的患者或者術(shù)前的患者都在焦慮什么呢？

我們做手術(shù)的目的是為了享受生活，讓自己開心過日子嘛。至少不是糟心過日子吧?？墒侨绻覀兿萑氲角榫w之中，陷入到細(xì)節(jié)的漩渦里，就會(huì)在那里琢磨，我這個(gè)感染了怎么辦，我這輩子都要防著感染呀。任何一個(gè)小的點(diǎn)，都可以激發(fā)你背后焦慮恐慌的思維，然后就去應(yīng)付它去了。

我們是享受生活，而不是揣著一個(gè)炸彈，隨時(shí)提醒自己，小心它炸了啊，不能炸啊。剛才誰不小心碰了我一下，不會(huì)把我這個(gè)炸彈擠破了吧？坐公交坐地鐵我可要小心，別人不小心踢到我的炸彈了。你腦子里天天都在琢磨這些玩意的時(shí)候，你能把日子過開心了，那都出了鬼了。

恐怕嚴(yán)重的患者，無數(shù)個(gè)深夜都要醒來，嚇出一身冷汗。久久不能入睡，你當(dāng)然可以抵抗，可是炸彈在你體內(nèi)，你不可能扔出去，這時(shí)候你越希望，越想要扔掉炸彈，它就會(huì)越控制你，越影響你，干擾你，甚至擾亂你的心神，讓你陷入痛苦中，無法自拔。

簡直就成了談感染色變，想到炸彈就痛苦。

最終，我們已經(jīng)全然忘記了自己做手術(shù)的目的是為了享受生活，過好每一天了。而給自己找了更大的麻煩，陷入無盡的悔恨之中，早知道這樣，就打死都不做手術(shù)了。

我再次弱弱的在您耳邊提醒您，可能問題不在手術(shù)，不在外界，而是自己出了問題。

好吧，要接受自己出了問題，這件事真的很難。

也就是說，我們本來的初衷和目的是為了通過手術(shù)，把以前因?yàn)榧膊淼墓ぷ魃钚睦淼挠绊懸约疤弁磶淼耐纯嘟鉀Q掉，過好日子，可是最終的結(jié)果呢？

簡直是南轅北轍。

如果您是這樣的患者，現(xiàn)在恰好還沒有手術(shù)，那我建議您還是三思而后行吧。不然苦了自己，再次拖累了家人。

當(dāng)然您可以給我講，不是有誰誰術(shù)后幾年，十幾年感染的嗎？不是有誰術(shù)后幾個(gè)月就感染的嗎？感染了要花很多錢等等，你看，你又再次陷入到對細(xì)節(jié)描述的漩渦里。當(dāng)然，你可能認(rèn)為自己都是多方打聽詳細(xì)了解的內(nèi)容，信為真理?？梢哉f個(gè)10天10夜，都沒問題。

我為什么要聊聊生活方面，就是認(rèn)為其實(shí)一個(gè)人在面對手術(shù)可能帶來的并發(fā)癥的所思所想所為，只是生活方面的一個(gè)小點(diǎn)。在生活方面他的應(yīng)對模式，投射在術(shù)后而已。

我一直都是這個(gè)觀點(diǎn)。包括術(shù)后康復(fù)鍛煉，康復(fù)指導(dǎo)。

一個(gè)人不開心，我相信一定不是某些方面很開心，某些方面不開心，那樣就“人格分裂”了。

那有患者會(huì)說，彭醫(yī)生，那你說怎么辦呢？你能夠幫幫我嗎？我也不想這樣下去。

那我給你一個(gè)看問題的思路，希望對您有所幫助。當(dāng)然如果他日，我們有幸見面，您給我打完招呼，說一下鑰匙兩個(gè)字，我就秒懂你了。

我們不妨把感染比作鑰匙，就是自己平時(shí)出門需要帶的鑰匙，這個(gè)非常熟悉吧。

平時(shí)出門，我們把鑰匙揣在口袋里，把感染兩個(gè)字放在口袋里。你平時(shí)帶著鑰匙出門，你會(huì)不會(huì)時(shí)常想到我的鑰匙呢？在不在口袋里呀？一般不會(huì)，即使會(huì)，頻率也不高。

我強(qiáng)烈建議您可以專門給自己準(zhǔn)備一把新鑰匙，上面還可以刻上感染二字。然后平時(shí)出門，就帶著出去。

你說，那我想到感染了怎么辦？

那你這時(shí)候就想想，感染不就是我的鑰匙嘛，然后伸手去口袋摸摸這把鑰匙，確認(rèn)在呢。放心了，踏實(shí)了。然后繼續(xù)該工作工作，該玩耍玩耍。

回到家，就把這把鑰匙和平時(shí)的鑰匙放在一起，不用刻意區(qū)別，繼續(xù)放在口袋里或者門口的書架上，或者您平時(shí)放鑰匙的地方。在家里，你也是該干嘛干嘛，花時(shí)間陪家人，花時(shí)間看電視，看書，做飯吃飯，總之，你以前怎么干的現(xiàn)在還是怎么干。

至于鑰匙，那不在那嘛。

可是，你會(huì)問，彭醫(yī)生，可是我控制不住的會(huì)想，萬一我感染了怎么辦？感染可是災(zāi)難性并發(fā)癥，而且要花很多錢，我焦慮和擔(dān)憂呀。我也知道我不應(yīng)該這樣想，可是我控制不住自己啊。

首先，你這么想，是非常正常的。不要覺得有什么不好的。不要給自己貼標(biāo)簽，覺得自己不好或者如何。這是人之常情嘛。

再次重申，我們做手術(shù)的目標(biāo)是為了享受生活，努力開心每一天。而不是為了痛苦，和擔(dān)憂。再次提醒大家。

這時(shí)候，當(dāng)我們有這種想法的時(shí)候，不要去內(nèi)心抵觸它，抗拒它，就像力的作用是相互的。如果你想要在這把鑰匙上用力，做功，那么就一定有一個(gè)同樣大小的反作用力在鑰匙的另一邊與你對抗。你想對抗它的力量越大，反作用力也越大，你就會(huì)越難受，如果你陷入到與它的力量對抗中，你還有時(shí)間陪伴家人，照顧孩子或者孫子孫女嗎？

一定沒有呀。

你用小的力量，你就能感受到小的反作用力。

最好的辦法是，不去用力。承認(rèn)這種想法是正常的，讓它自由的在腦海里飄一會(huì)兒。而且它不一直在那個(gè)地方?jīng)]動(dòng)嗎？過去沒變化，現(xiàn)在也沒變化呀。

而且非常好的一點(diǎn)，就是這把鑰匙放在一邊，不會(huì)干擾你陪伴家人，工作或者享受生活。對，它一直在。

我們不介意這輩子都帶著這把熟悉的鑰匙陪伴我們走過無數(shù)個(gè)春夏秋冬，見證我們的每一步成長進(jìn)步，開心快樂，傷心難過，子孫滿堂。即便是很多年以后，我們離開人世，那就帶著這把鑰匙一起走唄。

也許，這是一個(gè)行之有效的方法。

記住我們的目標(biāo)是什么，這很重要。

鑰匙論，也算是我第一次提出來。我看看能不能去申請?jiān)瓌?chuàng)去，哈哈。說笑了。

最后再說幾句題外話吧，很多時(shí)候，作為醫(yī)生遇到的患者，可能需要的幫助絕不僅僅只是醫(yī)學(xué)角度，或者有些問題表面上看是醫(yī)學(xué)問題，實(shí)際上不是，而且如果從醫(yī)學(xué)角度回答，一定效果不好。

透過表象看到背后的心理需求，康復(fù)鍛煉的需求，也是很重要的，也是蓮池骨科堅(jiān)持術(shù)后回訪的原因，同時(shí)建議任何關(guān)節(jié)置換術(shù)后的病人，如果有異響，疼痛，滲出等情況都及時(shí)到院進(jìn)行復(fù)查。