生活中如果不慎摔倒、受到撞擊、提重物、乘車顛簸，甚至只是端了盆水、咳嗽了一聲，都可能出現(xiàn)腰痛，這時，很多人可能第一反應(yīng)就是“閃到腰了”。但如果是“骨頭比較脆”的老年人出現(xiàn)腰痛，可能還要警惕腰椎骨折。

我們都知道，腰椎是我們脊柱中承重的主力軍，而老年人，常由于骨質(zhì)退化，骨密度降低，而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，這時腰椎就可能在自身承重和外力重?fù)舻碾p重作用下被“壓縮”，甚至“壓扁”，形成骨折。除此之外，還有兩個原因也值得注意：

腫瘤、感染也會導(dǎo)致腰椎骨折

腰椎發(fā)生腫瘤，80%以上都是其他部位的晚期腫瘤，發(fā)生骨轉(zhuǎn)移而形成的骨轉(zhuǎn)移瘤。當(dāng)腫瘤在腰椎生長，就可能破壞正常的骨質(zhì)，造成腰椎骨折。

腰椎腫瘤導(dǎo)致的骨折，常容易與骨質(zhì)疏松這類骨折混淆，尤其是老年人，骨質(zhì)疏松和骨轉(zhuǎn)移瘤出現(xiàn)的概率都較高，更容易出現(xiàn)誤診。還有一種可能就是由于感染因素，比如腰椎結(jié)核造成了腰椎骨折，腰椎結(jié)核常繼發(fā)于肺結(jié)核、消化道結(jié)核、淋巴結(jié)核等疾病。

腰椎骨折嚴(yán)重程度有三級

人體的胸椎有12段，腰椎有5段，腰椎骨折最常發(fā)生在胸腰結(jié)合部，也就是第12胸椎和第1腰椎之間。

根據(jù)椎體受損情況的不同，可以簡單的把腰椎骨折劃分為單純的壓縮性骨折、爆裂性骨折、移位性骨折三種。壓縮性骨折，顧名思義，就是腰椎椎體發(fā)生了輕度的“壓縮”，表現(xiàn)為椎體高度降低，一般只累及椎體的前端部分，預(yù)后較好；爆裂性骨折，也就是壓縮的比較嚴(yán)重了，整個椎體都被壓縮碎散，骨折一般只限于一節(jié)椎體，但也可偶見累及兩節(jié)，甚至三節(jié)的情況，可影響到腰椎的穩(wěn)定性；移位性骨折，就是椎體發(fā)生壓縮的同時，還存在前后左右的移位，甚至發(fā)生了旋轉(zhuǎn)，這類骨折更為嚴(yán)重，影響也相對更大。

可通過疼痛、活動障礙等

辨別是否發(fā)生腰椎骨折

腰椎骨折主要的癥狀就是腰部的疼痛，這種疼痛尤其會在體位改變時更加明顯，比如從躺著變成坐起來，從坐著變成站起來時，疼痛都可能加重；而且，不僅按壓患處時會出現(xiàn)疼痛，叩擊時也會出現(xiàn)明顯的深部疼痛。由于我們的脊柱只此一根，沒有其他骨可以代替，不像雙腿那樣，其一骨折可以由另一幫助分擔(dān)，所以當(dāng)出現(xiàn)腰椎骨折，腰椎疼痛不能負(fù)重，就可以導(dǎo)致人出現(xiàn)直立障礙。再嚴(yán)重些，如果腰椎骨折壓迫到椎管內(nèi)的神經(jīng)，下肢、會陰部、臀部、足部等部位會出現(xiàn)疼痛、麻木、活動障礙、感覺減退，甚至大小便失禁的情況。（我們都知道脊柱的椎管內(nèi)有脊髓，但其實自腰椎部分起，椎管內(nèi)便不再是脊髓，而是會如馬尾一般發(fā)出很多神經(jīng)，醫(yī)學(xué)上稱為馬尾神經(jīng)，主司下半身感覺、運(yùn)動，以及排便功能。）

再有，腰椎骨折后出血形成血腫，也可能會刺激腹膜和腹腔臟器，出現(xiàn)腹脹、腹痛的癥狀。如果外力沖擊巨大，骨折的同時，還可能伴有臟器損傷，比如肝脾破裂，腸道穿孔等，直接威脅生命。尤其對于老年人，骨折后漫長的恢復(fù)期，更可能增加下肢深靜脈血栓、肺部感染、泌尿系感染等一系列并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險。因此，老年人如果出現(xiàn)了腰痛、活動障礙等癥狀，一定要積極前往醫(yī)院，篩查有無腰椎骨折的可能，及時規(guī)范治療，這樣不僅可以規(guī)避很多不必要的傷害，腰椎骨折后的愈合率也會比較高！