腰椎管狹窄癥有兩種治療方法，一種是保守治療，適合于輕度腰椎管狹窄，癥狀較輕，僅有腰部疼痛不適，輕度的間歇性跛行，沒(méi)有明顯雙下肢的神經(jīng)癥狀的病人，以及非骨性狹窄者；還有一部分嚴(yán)重患者應(yīng)考慮手術(shù)治療。

對(duì)于手術(shù)，不少老年朋友很排斥，認(rèn)為手術(shù)后可能會(huì)有各種各樣的后遺癥，下面就來(lái)說(shuō)一說(shuō)關(guān)于腰椎管狹窄癥手術(shù)的問(wèn)題。

腰椎管狹窄癥手術(shù)成功率高嗎？

對(duì)于目前的醫(yī)學(xué)水平而言，腰椎管狹窄癥手術(shù)已經(jīng)很成熟了，成功率相對(duì)較高，一般的市級(jí)別醫(yī)院甚至縣級(jí)醫(yī)院都能開(kāi)展，所以腰椎管狹窄癥手術(shù)患者不用過(guò)于擔(dān)憂(yōu)。

那么，腰椎管狹窄手術(shù)后有不良反應(yīng)嗎？

雖然腰椎管狹窄癥的手術(shù)成功率高，但手術(shù)效果也會(huì)有一些差異。決定手術(shù)效果的因素有以下幾種：

1、手術(shù)方式

一般來(lái)講，手術(shù)方式與手術(shù)操作精細(xì)程度會(huì)對(duì)手術(shù)效果產(chǎn)生影響。目前，腰椎管狹窄癥手術(shù)有傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，不管何種方式，都是為了解除神經(jīng)組織和血管在椎管內(nèi)、神經(jīng)根管內(nèi)或椎間孔內(nèi)所受的壓迫。

兩種手術(shù)方式不同，開(kāi)放式手術(shù)就是老百姓常說(shuō)的“開(kāi)刀手術(shù)”，要切開(kāi)皮膚和皮下組織，就是在腰椎后路直視下，去除椎板進(jìn)行椎管減壓。這種手術(shù)切口大，還具有軟組織及骨、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞多等缺點(diǎn)，但具有減壓徹底，不易復(fù)發(fā)的優(yōu)勢(shì)。

而微創(chuàng)手術(shù)則只是在皮膚上打小孔,從小孔放入特殊的椎間盤(pán)鏡等器械和裝置，在影像儀器監(jiān)視下或?qū)Ш郊夹g(shù)引導(dǎo)下，使用各種微型的手動(dòng)或電動(dòng)器械和器材，在可視條件下完成整個(gè)手術(shù)過(guò)程。這種手術(shù)具有損傷小、操作精準(zhǔn)度高、縮短康復(fù)時(shí)間等優(yōu)勢(shì)，但這種方式也有劣勢(shì)，就是費(fèi)用較高。

2、患者身體的狀況

腰椎管狹窄癥患者如果有其他疾病，如糖尿病神經(jīng)病變，有下肢持續(xù)疼痛與感覺(jué)異常，手術(shù)后，會(huì)殘留神經(jīng)癥狀，這樣就會(huì)影響腰椎管狹窄手術(shù)效果。

還有腰椎管狹窄癥患者若有過(guò)腰椎手術(shù)史，手術(shù)后的療效也會(huì)受影響。

3、疾病嚴(yán)重程度

輕度腰椎管狹窄引起的麻木、疼痛等癥，行椎管擴(kuò)大手術(shù)后神經(jīng)不再受壓，癥狀就會(huì)緩解，甚至完全消失。如果腰椎管狹窄癥患者患病時(shí)間太長(zhǎng)，神經(jīng)受壓過(guò)久，或者壓迫太厲害，導(dǎo)致神經(jīng)根炎癥不能消退，功能難以恢復(fù)，如因重度狹窄導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓，引起大小便功能障礙，此時(shí)行椎管擴(kuò)大手術(shù)后還會(huì)殘留一定的后遺癥。

看到這，腰椎管狹窄癥的老年朋友肯定會(huì)有疑慮，到底要不要手術(shù)，采用何種方式手術(shù)？在這里要強(qiáng)調(diào)下，腰椎管狹窄癥如何治療，一定要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，咨詢(xún)醫(yī)生，然后選擇適合自己的手術(shù)方式，并且要注意時(shí)間，畢竟目前一般認(rèn)為腰椎管狹窄癥的自然病程是不良的，宜盡早手術(shù)。