引起腰椎管狹窄的原因是隨著年齡增長,人進(jìn)入中老年后,腰椎間盤退變,骨質(zhì)增生,韌帶增厚導(dǎo)致神經(jīng)周圍空間變小而受壓,患者行走過程中,出現(xiàn)腰腿疼痛和下肢酸困、麻木、無力、跛行,而不能遠(yuǎn)距離行走,嚴(yán)重者行走幾十米就很困難,患者往往需要蹲下休息一會兒,方可繼續(xù)行走,然后仍需蹲下休息,能夠繼續(xù)行走的距離越來越短。
腰椎管狹窄癥是指各種形式的椎管、神經(jīng)管以及椎間孔的狹窄,及軟組織引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)。多見于中老年人,是腰腿疼和下肢行走無力的常見原因。
容易誘發(fā)椎管狹窄的原因有哪些?
(1)發(fā)育性腰椎管狹窄:這種椎管狹窄是由先天性發(fā)育異常所致。
(2)退變性腰椎管狹窄:主要是由于脊柱發(fā)生退行性病變所引起。
(3)脊柱滑脫性腰椎管狹窄:由于腰椎峽部不連或退變而發(fā)生脊椎滑脫時,因上下椎管前后移位,使椎管進(jìn)一步變窄,同時脊椎滑脫,可促進(jìn)退行性變,更加重椎管狹窄。
(4)外傷性椎管狹窄:脊柱受外傷時,特別是外傷較重引起脊柱骨折或脫位時常引起椎管狹窄。
(5)醫(yī)源性椎管狹窄:除因為手術(shù)操作失誤外,多由于脊柱融合術(shù)后引起棘間韌帶和黃韌帶肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板減壓后再于局部行植骨融合術(shù),其結(jié)果使椎管變窄壓迫馬尾或神經(jīng)根,引起腰椎管狹窄癥。
(6)腰椎部的各種炎癥:包括特異性或非特異性炎癥,椎管內(nèi)或管壁上的新生物等均可引起椎管狹窄。各種畸形如老年性駝背、脊柱側(cè)彎、強(qiáng)直性脊柱炎、Paget氏病及椎節(jié)松動均可引起椎管狹窄癥。