股骨頭壞死的早期癥狀是很多人關(guān)心的問(wèn)題，畢竟，很多股骨頭壞死患者都是在股骨頭疼痛后檢查發(fā)現(xiàn)已經(jīng)壞死三期四期了，下面就來(lái)說(shuō)說(shuō)股骨頭壞死的一些早期癥狀。

股骨頭壞死早期癥狀

所有病情的發(fā)展都分階段，股骨頭壞死也不例外。因股骨頭壞死初期癥狀不明顯，所以不太容易引起患者的關(guān)注，因此往往會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)期而延誤了病情。為避免這種情況，今天我們就把股骨頭壞死早期的3大癥狀一一列明。

1.疼痛

股骨頭壞死最先出現(xiàn)的自覺(jué)癥狀就是疼痛，疼痛可為間歇性或持續(xù)性，行走活動(dòng)后加重，有時(shí)為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區(qū)（髖關(guān)節(jié)周?chē)?、大腿?nèi)側(cè)、臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射，并有該區(qū)麻木感。

髖病膝痛，又稱(chēng)異位性疼痛，是早期股骨頭缺血癥狀主要表現(xiàn)，因其“遠(yuǎn)”離髖關(guān)節(jié)常被忽視，易被誤診為關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)損傷，實(shí)則是股骨頭壞死的相關(guān)放射癥狀。這種疼痛可因勞累、外傷、大量飲酒、過(guò)度活動(dòng)、上下樓梯等誘因而明顯。股骨頭壞死早期疼痛嚴(yán)重，晚期有可能減輕或不痛。

2.跛行

股骨頭壞死會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性短縮性跛行，是由于髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所導(dǎo)致。

早期患者往往出現(xiàn)間歇性跛行，兒童患者則更為明顯。

3.髖關(guān)節(jié)功能障礙

髖關(guān)節(jié)功能障礙主要癥狀有：外展、內(nèi)收前屈后伸困難，下蹲困難，不敢盤(pán)腿，關(guān)節(jié)僵硬，抬腿不靈活，患肢短縮，肌肉萎縮。

股骨頭壞死發(fā)展階段

Ⅰ期有疼痛癥狀，骨掃描和磁共振同時(shí)呈陽(yáng)性：

ⅠA 磁共振股骨頭病變范圍 <15%

ⅠB 股骨頭病變范圍 15-30%

ⅠC 股骨頭病變范圍 >30%

Ⅱ期 股骨頭斑片狀密度不均、硬化與囊性變形成，平片與CT沒(méi)有塌陷表現(xiàn)，磁共振與骨掃描陽(yáng)性，髖臼無(wú)變化：

ⅡA 磁共振股骨頭病變范圍 <15%

ⅡB 磁共振股骨頭病變范圍 15-30%

ⅡC 磁共振股骨頭病變范圍 >30%

Ⅲ期 正側(cè)位照片上出現(xiàn)新月征：

ⅢA 新月征長(zhǎng)度<15% 關(guān)節(jié)面或塌陷小于or <2-mm

ⅢB 新月征長(zhǎng)度-占關(guān)節(jié)面長(zhǎng)度15-30% 或塌陷2-4mm

ⅢC 新月征長(zhǎng)度>30%關(guān)節(jié)面長(zhǎng)度或塌陷>4-mm

Ⅳ期關(guān)節(jié)面塌陷變扁、關(guān)節(jié)間隙狹窄、髖臼出現(xiàn)硬化變化、囊性變和骨質(zhì)增生。