一提到激素藥患者都有些擔(dān)心，治療關(guān)節(jié)炎用的皮質(zhì)類固醇是一種激素，但它不是性激素。而是一種和皮質(zhì)醇作用相似的藥物，皮質(zhì)醇是一種由人體腎上腺自然產(chǎn)生的激素，控制許多重要的身體功能，沒有它人就活不下去。因此不用過于擔(dān)心這種藥，重點(diǎn)在于劑量和適應(yīng)癥。

為什么使用皮質(zhì)類固醇？

• 消炎止疼，炎癥會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，皮質(zhì)類固醇能有效的消炎止痛，典型的比如可的松和甲潑尼龍。它們能有效的減少炎癥。除了骨關(guān)節(jié)炎，還有肌腱炎，滑囊炎等引起關(guān)節(jié)炎癥，疼痛，發(fā)熱，腫脹，都可以酌情考慮使用皮質(zhì)類固醇。

• 抑制免疫，如果患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和狼瘡等疾病，這些都屬于自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)本來是防止病毒和細(xì)菌入侵，但在特定的情況下，它可能會失去控制，攻擊人體健康的組織和器官。皮質(zhì)類固醇能抑制免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)，減少對身體的損害。

除此之外，這種藥也可以代替非甾體抗炎藥 (NSAID)的作用，例如布洛芬和塞來昔布，當(dāng)非甾體抗炎藥的作用不夠強(qiáng)的時候，或者對某些患者的副作用太大的時候，也可以考慮使用皮質(zhì)類固醇。

有什么副作用

副作用主要和使用劑量有關(guān)，劑量太大可能降低人體的免疫活性，增加感染風(fēng)險，干擾愈合的過程，除此之外最主要的副作用有兩個：

體重增加，起初只是水分滯留，發(fā)展下去可能增加身體的脂肪，并且增加食欲，有心臟病或腿部腫脹病史的人慎用，以免造成危險。

情緒波動，有些人感到情緒變得積極且振奮，但另一些人可能感到焦慮和緊張，可能還會影響睡眠質(zhì)量，本身有焦慮抑郁等心理狀況的患者慎用。

其他副作用還包括手腳肌肉輕度無力，皮膚容易出現(xiàn)淤青，頭發(fā)長得太快或者太慢，骨質(zhì)疏松等。但也不必過于擔(dān)心，醫(yī)生會根據(jù)患者的情況最大程度避免這些副作用，根據(jù)病情可使用低劑量：與體內(nèi)正常存在的水平相當(dāng)。中劑量：一個月內(nèi)風(fēng)險很小。高劑量雖然副作用大，但在嚴(yán)重的全身炎癥的情況下，也拯救了不少生命。

怎樣避免副作用

關(guān)節(jié)炎患者最熟悉的就是打封閉針了，直接將麻醉藥物和皮質(zhì)類固醇注射進(jìn)入關(guān)節(jié)內(nèi)部，通常幾個月注射一次，一年不建議超過三次，對大部分患者都有效。除此之外還有外用的，注射的，口服的，無論哪種用法都應(yīng)遵循以下原則，將副作用降到最?。?/p>