前交叉韌帶撕裂的患者大多數(shù)不能進(jìn)行劇烈的跑跳運(yùn)動(dòng),如不加以保護(hù)或治療,常常會(huì)在后續(xù)的跑跳運(yùn)動(dòng)中反復(fù)扭傷膝關(guān)節(jié),進(jìn)而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)半月板和關(guān)節(jié)軟骨損傷。有的在20歲左右前交叉韌帶斷裂的患者,到40多歲時(shí)膝關(guān)節(jié)的退化程度已經(jīng)相當(dāng)于70多歲的老年關(guān)節(jié),此時(shí)膝關(guān)節(jié)可以用一塌糊涂來(lái)形容,嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎影響生活,膝關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、無(wú)法屈伸,這時(shí)不得不面臨關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
因此,希望重返運(yùn)動(dòng),延緩關(guān)節(jié)退變的患者,建議進(jìn)行前交叉韌帶重建術(shù)。目前認(rèn)為撕裂的前交叉韌帶無(wú)法修復(fù)或修復(fù)后不能愈合,必須使用自體(從患者自身取材)、異體(來(lái)源于組織庫(kù))和人工(工業(yè)編織的高分子材料)移植物進(jìn)行“重造”。
一定要手術(shù)嗎?可不可以不做手術(shù)?有啥保守治療方法?
其實(shí),這手術(shù)并不是非做不可,不做只是不能參加一部分運(yùn)動(dòng),并不會(huì)直接影響患者的壽命。是否手術(shù)取決于你對(duì)膝關(guān)節(jié)功能的要求、伴發(fā)損傷、年齡以及膝關(guān)節(jié)的退變程度。有下列情況可以選擇非手術(shù)治療:
1、 如果很少運(yùn)動(dòng)、旅游,日?;顒?dòng)量也很小?;蛘吣隳挲g在50歲以上,活動(dòng)量不大。
2、 如果熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)或工作中對(duì)膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷較大,但是你能放棄運(yùn)動(dòng)、改變運(yùn)動(dòng)方式或調(diào)換工作等。如:把跑步換成游泳等。
3、 除了前交叉韌帶外沒(méi)有其他半月板等伴發(fā)損傷的。
4、 中老年人群,膝關(guān)節(jié)已經(jīng)嚴(yán)重磨損的,不建議前交叉韌帶重建,建議坐等關(guān)節(jié)置換。