半月板是膝關節(jié)內(nèi)的軟骨，墊在大腿和小腿的骨頭之間，不僅起到緩沖壓力、吸收震蕩的作用，還可以穩(wěn)固膝關節(jié)。它左右各一，分別稱為內(nèi)外側半月板。

半月板分為紅區(qū)白區(qū)紅白區(qū)，只有外側紅區(qū)有豐富的毛細血管血供有自我修復的必要條件，但它再生時變成纖維結締組織，彈性會變差。

除紅區(qū)之外，其余部分的營養(yǎng)供給主要通過關節(jié)液，基本無法自我修復，所以半月板損傷不可逆，需要引起足夠的重視。

半月板慢性損傷表現(xiàn)

早期：

膝關節(jié)關節(jié)間隙內(nèi)會有疼痛、活動時有彈響。走路，尤其是上下樓梯，感到下肢無力，常打軟腿，影響工作和生活。

后期：

時間長了，因為疼痛不敢發(fā)力，股四頭肌會萎縮。做負重屈膝的動作時疼痛加劇。

后期癥狀加劇者：

損傷嚴重者會發(fā)生交鎖癥狀（膝關節(jié)卡住，需要活動或者內(nèi)外旋甩動之后才可繼續(xù)活動）。半月板損傷部位脫落后在膝關節(jié)關節(jié)腔內(nèi)形成游離體（可以通過X片/MRI檢查）

損傷常見的原因

急性：

外傷，沖擊，膝關節(jié)脛骨平臺旋轉負重的動作（翻身跳躍等）會造成急性半月板損傷。

半月板的位置可以隨著膝關節(jié)運動而改變。屈膝回旋的時候做突然登伸的動作時，半月板正好卡在大腿和小腿之間骨性隆起處，因為巨大的沖擊擠壓力，會造成損傷。

慢性：

半月板慢性損傷有多種原因。

長時間的膝關節(jié)對位不正、Q角過大（股骨與脛骨的夾角）、膝關節(jié)內(nèi)有損傷導致的膝關節(jié)不穩(wěn)以及長時間的炎性積液浸潤都會損傷半月板。

損傷分類及手術

半月板損傷分磨損和撕裂兩種。磨損分為4度，1是最輕的，2度就需要做手術了。而撕裂則是比較嚴重的損傷，有以下幾種類型。

半月板在出現(xiàn)損傷后，切除損傷區(qū)及多余區(qū)時，一般宜適當?shù)乇Ａ舭朐掳暹呇?，以免膝關節(jié)上下軟骨直接接觸，更早地引起關節(jié)退變。有的患者在切除半月板及損傷區(qū)保留邊沿血供良好的紅區(qū)后，能慢慢恢復成正常形狀。

手術一般選擇關節(jié)鏡這種微創(chuàng)類手術，現(xiàn)在技術已經(jīng)十分成熟，關節(jié)鏡相當于攝像頭，給手術大夫觀察內(nèi)部損傷結構，從另一側關節(jié)間隙微創(chuàng)進入手術器械進行手術，會大大減小半月板手術的傷痕，同時減少術后的瘢痕組織、滑膜增生、創(chuàng)傷性炎癥等一系列問題，是目前最受推崇的膝關節(jié)內(nèi)手術方式。