在我們的生活和工作中，人們來去匆匆是很正常的。為了下班擠公交，路上逛街，都是走走停停；旅游，在景點(diǎn)拍照，欣賞沿途風(fēng)景；但事實(shí)上，大多數(shù)人在走走停停的時(shí)候都在玩手機(jī)。如果沒有，還有另一種可能，他們生病了。

因?yàn)樽倒塥M窄后神經(jīng)受到壓迫，導(dǎo)致間歇性跛行。一次走不遠(yuǎn)，走走停停，甚至有時(shí)候走不了幾十米，需要停下來休息一下。
 

那為什么椎管狹窄后會(huì)出現(xiàn)這種行走跛行呢？
 

首先要知道腰椎管狹窄癥的主要原因是腰椎退行性疾病引起的一些韌帶、關(guān)節(jié)或骨骼的增生，進(jìn)而導(dǎo)致腰椎管狹窄。當(dāng)然，大多數(shù)腰椎管狹窄癥可分為先天性和后天性兩種類型:

第一種類型是發(fā)育性腰椎管狹窄癥，通常由先天性發(fā)育不良引起。營(yíng)養(yǎng)、外傷等引起的先天性椎管狹窄。早期可能沒有癥狀，但隨著年齡的增長(zhǎng)，由于脊柱的老化或損傷，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。

第二種是后天原因?qū)е碌淖倒塥M窄，比如這種，通常是脊柱退變，或者腰椎間盤突出，黃韌帶和后縱韌帶肥大，小關(guān)節(jié)增生，脊椎滑脫和外傷引起的。

至于為什么椎管狹窄后會(huì)出現(xiàn)這種間歇性跛行，主要是由于神經(jīng)壓迫或損傷所致。一般在疾病初期，患者還在座椅下、站立或平躺時(shí)可能沒有明顯的臨床表現(xiàn)，開始行走時(shí)也沒有很大的影響。但行走一段時(shí)間后，會(huì)出現(xiàn)雙下肢無力、麻木、疼痛等癥狀，身體無法再支撐自己行走，只能停下來、蹲下或休息一會(huì)兒，這些癥狀會(huì)逐漸減弱、緩解后才能繼續(xù)行走。

但走一段時(shí)間后，上述癥狀會(huì)復(fù)發(fā)。這種癥狀是由椎管狹窄引起的神經(jīng)壓迫引起的間歇性跛行。
 

那么，如果椎管狹窄壓迫馬尾神經(jīng)，會(huì)發(fā)生什么樣的疼痛呢？
 

腰椎管狹窄癥患者大多經(jīng)歷過疼痛，屬于腰痛。最初的疼痛可能是輕微的，通常在臥床休息后消退或消失。但是，后期的痛苦是復(fù)雜的。這種疼痛屬于放射神經(jīng)根痛，多為咔嚓痛、刺痛、酸痛、麻木、腫脹痛、通經(jīng)痛，疼痛程度也不同，取決于每個(gè)人馬尾神經(jīng)根的受壓程度。

腰椎屈曲不受限制，但向后伸展會(huì)受到限制。通常嚴(yán)重時(shí)會(huì)放射至下肢至腳底，生活中可能無法忍受咳嗽、打噴嚏等腹壓動(dòng)作。隨著時(shí)間的推移，部分患者會(huì)發(fā)展為下肢麻木發(fā)冷、弛緩無力甚至肌肉萎縮。而感知和敏感也會(huì)受到它的影響。

如果椎管內(nèi)容物對(duì)馬尾神經(jīng)造成嚴(yán)重壓迫，會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰感覺異常。這些部位的功能紊亂會(huì)影響患者的括約肌、排便和性功能，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。

對(duì)于這種屬于二次損傷性質(zhì)的疾病，有一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。早期如果病情不嚴(yán)重，可以嘗試保守治療。但當(dāng)腰椎管變窄到一定程度時(shí)，會(huì)影響神經(jīng)根，這時(shí)及時(shí)手術(shù)是最終恢復(fù)的關(guān)鍵。在最合適的時(shí)機(jī)手術(shù)后，康復(fù)科與中醫(yī)相結(jié)合，可以大大提高患者的康復(fù)進(jìn)度，早日恢復(fù)健康生活。