研究表明,老年腰椎間盤突出癥患者的臨床特點(diǎn)與年輕患者有明顯差別,對(duì)于老年腰椎間盤突出癥患者,合理的診治、維持脊柱功能是治療的重點(diǎn)。
首先,我們先來了解老年人的定義是什么?在我國(guó)超過60歲稱之為老年人。所以,如果你已經(jīng)超過或是60歲,還患有腰椎間盤突出癥,閱讀此篇文章可能會(huì)幫助你。
老年腰椎間盤突出癥有以下特點(diǎn):
1.女性多于男性
隨著年齡的增長(zhǎng),我們?nèi)梭w的腰椎間盤退變逐漸加重,極容易出現(xiàn)腰椎間盤膨出、纖維環(huán)裂隙,使突出的髓核壓迫到坐骨神經(jīng),導(dǎo)致很多老年朋友出現(xiàn)腰腿痛的情況。尤其是女性朋友,在絕經(jīng)后,受激素影響,腰椎間盤退變更快,發(fā)生腰間盤突出癥的概率更高。
2.老年腰椎間盤突出癥容易累及高節(jié)段
老年腰椎間盤突出癥更容易累及高位節(jié)段,發(fā)生腰1~2、腰3~4節(jié)段的腰椎間盤突出,并且由尾端向頭端逐漸進(jìn)展。比如很多老年人開始是腰4~5椎間盤突出癥,后來發(fā)現(xiàn)腰1~2、腰3~4也發(fā)生了腰椎間盤突出。
3.老年腰椎間盤突出癥患者合并癥多
隨著疾病的加重,老年腰椎間盤突出癥常合并腰椎管狹窄,患者出現(xiàn)間歇性跛行。還有老年腰椎間盤突出癥也容易合并馬尾綜合征,主要表現(xiàn)為下肢劇烈疼痛、大小便失禁、會(huì)陰麻木等癥狀。
老年腰椎間盤突出癥怎樣治療?
治療老年腰椎間盤突出癥應(yīng)減少藥物劑量,以及避免其副作用,合并癥多的患者要注意調(diào)整治療方案,避免藥物之間的互相影響。
下面介紹幾種治療腰椎間盤突出癥的常用藥物,方便大家對(duì)照,看看自己適合哪些療法:
對(duì)乙酰氨基酚,作為一線鎮(zhèn)痛藥,能有效緩解肌肉骨骼疼痛,但嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
非甾體類抗炎藥,能夠有效緩解腰背痛,但對(duì)于坐骨神經(jīng)痛的改善并不明確。另外它還有一定的副作用,不科學(xué)服用會(huì)增加胃腸道、心血管等相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn),如果想單純服用非甾體抗炎藥緩解腰背痛,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下小劑量并短期使用。
肌肉松弛劑,這種藥通過緩解肌肉痙攣和緊張,減輕對(duì)神經(jīng)壓迫,可緩解腰腿痛的癥狀。但要注意,服用這種藥存在肝腎功能損害的可能。另外,還可能出現(xiàn)四肢無(wú)力、困倦、惡心嘔吐等不良反應(yīng)。
還有針灸、推拿、電針、烤電等物理方法,這種非口服藥方式,不經(jīng)過胃腸吸收,相對(duì)比較安全,效果也不錯(cuò),尤其與中藥聯(lián)合使用效果更優(yōu)。
以上是一些常用于治療腰椎間盤突出癥的保守方法,老年朋友多伴有各種慢性病,尤其是肝腎、胃腸、心腦血管疾病等,可以遵醫(yī)囑根據(jù)自身情況選擇適合自己的療法。
治療腰椎間盤突出癥還有手術(shù)療法,如果老年朋友的腰椎間盤突出癥經(jīng)過系統(tǒng)保守治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作以及腰椎間盤突出癥疼痛劇烈,嚴(yán)重影響工作或生活應(yīng)考慮手術(shù)治療。
還有若腰椎間盤突出癥合并腰椎管狹窄癥或馬尾綜合征,出現(xiàn)下肢麻痹以及大小便失控、會(huì)陰麻木、間歇性跛行等情況,也應(yīng)考慮手術(shù)治療。