引起椎管狹窄的原因一般有2個(gè)。
一是有些人本身的椎管就窄,這樣的我們稱之為先天性椎管狹窄。比如同樣的車流量,狹窄的公路就比寬闊的公路容易出現(xiàn)堵車。
不過我們平常所見的椎管狹窄大部分都來自于第二種,即后天性椎管狹窄,或稱之為繼發(fā)性椎管狹窄。
這就像高速公路,本來車水馬龍非常通暢,可是高速公路上密密麻麻到處都是收費(fèi)站,這些收費(fèi)站就是給本來寬闊的通道上造成了狹窄,所以中國的高速路經(jīng)常堵車也就見怪不怪了。
而后天性椎管狹窄最為常見的原因是退變性,隨著年紀(jì)的增大,會出現(xiàn)椎管周圍韌帶的肥厚,椎板骨質(zhì)增生,再加上退變突出的椎間盤,還有就是腰椎滑脫或不穩(wěn)。這些東西都可能造成椎管容積的減少,從而壓迫椎管內(nèi)容物。
其他因素還包括外傷和手術(shù),比如有椎體骨折可能造成錯位或骨痂引起狹窄,腰椎手術(shù)后的疤痕增生或骨化也可能造成狹窄。
椎管狹窄一定會出現(xiàn)癥狀么?
椎管狹窄和椎管狹窄癥,只有一字之差。
這個(gè)“癥”字也道出了兩者的區(qū)別。不管是先天性椎管狹窄還是后天性椎管狹窄,并不一定會出現(xiàn)癥狀,這時(shí)我們都不能診斷他為椎管狹窄癥。
只有當(dāng)其出現(xiàn)因壓迫腰椎內(nèi)容物(主要是神經(jīng)組織)而引起相應(yīng)癥狀時(shí),我們才能稱之為腰椎管狹窄癥。頸椎管狹窄癥和胸椎管狹窄癥同理。
因?yàn)檠地?fù)重較大,最易出現(xiàn)退變和病變,所以腰椎管狹窄在臨床最常見。所以下面就以腰椎管狹窄的相關(guān)問題。
什么樣的人容易得腰椎管狹窄呢?
除去個(gè)人體質(zhì)的原因外,目前推測和腰椎承受的應(yīng)力有關(guān),對于經(jīng)常從事重體力勞動,平時(shí)腰椎姿勢不對、承受不恰當(dāng)受力(比如久坐或經(jīng)常彎腰)就可能比較容易出現(xiàn)這類毛病。
所以我們需要注意平時(shí)對腰椎的重視,避免不正確的姿勢,不要一個(gè)姿勢維持過久,給腰椎充分的休息。
另外,國外的有些研究認(rèn)為體型肥胖和吸煙是引起這類疾患的危險(xiǎn)因素。這就需要我們還要注意一些生活習(xí)慣,比如控制體重,戒煙等等。