核心提示: 股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死、股骨頭無菌性壞死，因其病因多樣、發(fā)病隱匿、治療周期長、致殘率高的特點(diǎn)，又被稱為“不死的癌癥”。那么股骨頭壞死癥狀都有哪些？

　　股骨頭壞死的早期表現(xiàn)

　　股骨頭壞死的早期表現(xiàn)為活動(dòng)后髖部疼痛或靜息時(shí)脹痛，患者會(huì)發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)的不適，休息后可以減輕，因此患者會(huì)誤以為只是活動(dòng)過多過量導(dǎo)致肌肉勞損、腰椎間盤突出癥，并不在意，尤其是不會(huì)改變可能引起股骨頭壞死的行為：比如大量飲酒和大劑量使用激素。

　　發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已發(fā)生股骨頭塌陷

　　股骨頭壞死發(fā)展快，多在出現(xiàn)髖部疼痛后數(shù)月至2年內(nèi)發(fā)生股骨頭塌陷，此時(shí)疼痛加重，并且因?yàn)楣晒穷^塌陷導(dǎo)致肢體短縮，多數(shù)患者此時(shí)才來醫(yī)院就診。隨著股骨頭塌陷程度逐漸加重、骨關(guān)節(jié)炎逐漸明顯，關(guān)節(jié)疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，此時(shí)患者往往伴有跛行和行走困難。

　　易與膝關(guān)節(jié)病、腰椎病混淆

　　股骨頭壞死有時(shí)疼痛可放射至膝關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)活動(dòng)長時(shí)間受限可繼發(fā)下腰椎骨關(guān)節(jié)炎（髖-腰綜合征）。患者往往在脊柱外科檢查了脊柱、關(guān)節(jié)外科檢查了膝關(guān)節(jié)發(fā)現(xiàn)沒問題，等到拍髖關(guān)節(jié)的片子時(shí)才發(fā)現(xiàn)股骨頭已經(jīng)塌陷、變形，甚至髖關(guān)節(jié)都已經(jīng)發(fā)展成骨性關(guān)節(jié)炎了。

　　哪些人離股骨頭壞死很近？

　　1、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者；

　　2、近半年，有過髖部外傷史者；

　　3、長期大量飲酒者；

　　4、患有風(fēng)濕性疾?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕等）者。

　　股骨頭壞死，需要理性治療

　　每一位股骨頭壞死患者的病情、家庭情況、個(gè)人體質(zhì)都是不盡相同的，需要醫(yī)生根據(jù)患者股骨頭壞死的分期，結(jié)合患者的實(shí)際情況，選擇最合適的治療方式。

【早期】

　　股骨頭壞死早期治療主要有兩個(gè)目的，一改善疼痛；二保髖。股骨頭壞死時(shí)骨髓腔內(nèi)壓力增高，可以采用微創(chuàng)鉆孔減壓術(shù)，向病變區(qū)域微創(chuàng)鉆孔減壓，在骨缺損的部位植入新骨，進(jìn)而緩解疼痛，延緩病情發(fā)展，推遲髖關(guān)節(jié)置換時(shí)間。

【中期】

　　股骨頭壞死病情復(fù)雜，中期常常合并多種并發(fā)癥，對癥治療是關(guān)鍵，可通過藥物儀器、生活調(diào)節(jié)等改善循環(huán)、減少負(fù)重，達(dá)到消除疼痛的目的。

【晚期】

　　股骨頭壞死晚期，如果患者疼痛癥狀明顯，嚴(yán)重影響正常生活，出現(xiàn)功能受限，建議行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。從目前的情況看，髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)在國內(nèi)做的已經(jīng)非常多了，積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)，效果一般都非常好。幾乎可以恢復(fù)正常人的功能活動(dòng)。

　　股骨頭壞死患者想要早期保髖，還是離不開早期的重視、及早的診斷和對癥用藥治療。當(dāng)生活中經(jīng)常喝酒或者服用激素藥物時(shí)，如感到髖關(guān)節(jié)疼痛或膝蓋疼痛，就應(yīng)該及早重視去正規(guī)醫(yī)院拍張核磁共振（MRI）確診。

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