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警惕股骨頭壞死,出現(xiàn)以下癥狀,需及時就醫(yī)

2022-05-26
蓮池小骨
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股骨頭壞死現(xiàn)在來說十分常見,尤其是在中青年人當中,從數(shù)據(jù)來看,最高發(fā)的年齡段在30到50歲之間,由于前期癥狀輕微而且并不典型,大家很容易忽視,等到去醫(yī)院檢查的時候,大部分都緊張到中晚期了, 病情進展快的話, 僅僅幾個月就可以從隱痛進展到壞死。

股骨頭壞死癥狀 由于導致的原因不同,股骨頭壞死的臨床癥狀表現(xiàn)也不一樣,比如,髖關節(jié)疼痛,寒濕為甚,下蹲,下肢酸軟無力、疼痛、不能負重,易骨折等,而看起來毫無聯(lián)系的面黃、陽痿,早泄、多夢、遺精、乏力等也有可能是股骨頭壞死的癥狀。

導致股骨頭壞死主要是由于股骨頭血液供應遭到破壞,從而導致骨細胞,骨髓,造血細胞等等組織壞死,而引起骨頭缺血。 引發(fā)這種問題通常有以下幾種情況。

關節(jié)或骨骼外傷

如關節(jié)脫位等,可能會損壞附近的血管組織,影響骨骼的血液供應,繼而發(fā)生血管缺血性壞死,涉及放射線的癌癥治療也會削弱骨骼并損害血管。

類固醇使用

使用大劑量皮質類固醇是引起血管壞死的常見原因,如潑尼松、可的松等。具體原因尚不清楚,但有一種假設是皮質類固醇會增加血液中的脂質水平,從而減少局部骨骼組織的血液流量。

其他系統(tǒng)基礎疾病

腎臟移植、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、減壓病等系統(tǒng)疾病會增加股骨頭壞死的病發(fā)率。

長期服用含激素的藥物,激素用量驟增驟降, 外力導致的創(chuàng)傷, 肝腎虧虛, 酒精刺激,骨質疏松,藥物導致,飲酒,扁平髖等 。

而以下幾種情況,常常會誘發(fā)股骨頭壞死:

長期酗酒

長期過量飲酒也會導致血管中形成脂肪沉積,阻塞小血管,減少骨骼的血流。

氣壓劇烈變化

氣壓性股骨頭缺血壞死雖然少見,但是對于在高氣壓下工作的人員出現(xiàn)胯部疼痛則應首先考慮到此種病,即應做影像檢查,以求早期診斷,及時治療。

過量使用激素

糖皮質激素的應用股骨頭壞死最常見見的危險因素之一就是長期大劑量應用糖皮質激素

股骨頭壞死分早期,中晚期,原因不同,治療方法也不一樣。初步診斷,可以通過髖關節(jié)的X線結合磁共振來判斷壞死的范圍,評估壞死屬于哪一期, 如果處于早期, 可首選保守治療,通過確定引起壞死的原因來針對性的改善,例如戒酒,停止服用激素,減少髖關節(jié)負重等,

再結合理療藥物,一般能夠有所改善。然后定期復查,密切關注。

如果已經(jīng)發(fā)展到中晚期,或者說早期治療效果不好,壞死范圍一直在增大,那么可能要考慮手術治療了,及時的手術介入可以保留骨骨頭。只需要去除壞死組織。

如果病變累及范圍很大,整個髖關節(jié)包括髖臼都發(fā)生了變形,那么要進行全髖關節(jié)置換,以此來保證生活質量。對于病人來說,最重要的還是早發(fā)現(xiàn)、早治療。

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