年紀輕輕，沒有受過傷，突然出現(xiàn)莫名的腹股溝疼痛，而且越來越嚴重，發(fā)展到最后走路跛行，甚至殘疾不能動。許多人一般不會想到骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松主要發(fā)生在50歲以上的人群中，身體發(fā)生了退化性變化，骨密度下降，骨量流失，骨頭變脆容易骨折。雖然有些年輕人也會發(fā)生骨質(zhì)疏松，但通常是繼發(fā)性的，例如骨折導(dǎo)致的長期制動，或者患有影響骨骼的疾病，以及服用了一些藥物。有些不能嚴格定義為骨質(zhì)疏松癥，只是骨密度下降，但基本都能找到明確的原因。

然而還有一種“骨質(zhì)疏松”，患者無感染和外傷史，但會出現(xiàn)如下癥狀：

• 突然發(fā)作的疼痛，通常在大腿前部、腹股溝、髖部的一側(cè)或臀部。

• 負重時疼痛加劇，休息時減輕。

• 沒有受傷，以前也沒有過類似的疼痛。

• 疼痛隨著臀部運動加劇。

• 疼痛隨著時間逐漸劇烈，并且可能疼得走不動路。

• 患者出現(xiàn)明顯的跛行，走路一瘸一拐。

為什么是髖部暫時性的？

這種病病因不詳，多發(fā)生在30到60歲的男性，以及懷孕后期的女性身上，尤其在分娩前的三個月的居多。發(fā)作時多影響髖部，臀部，腹股溝，雖然也可能影響膝蓋和腳踝，但概率較小。它和常見的退行性骨質(zhì)疏松的最大區(qū)別是疼痛，退行性骨質(zhì)疏松一般不疼，隨著時間骨頭悄悄地變脆，暫時性骨質(zhì)疏松癥疼痛明顯，然而醫(yī)生檢查時往往不明顯，自己運動時反倒疼痛劇烈。用X光或者雙能X線骨密度測試比較難查出來，診斷這種病的最佳手段是核磁共振，可以顯示出骨髓水腫，骨礦物質(zhì)密度降低。

幸運的是，髖部暫時性骨質(zhì)疏松一般持續(xù)6到12個月，然后自行消解，大多數(shù)患者的髖部都能恢復(fù)正常。

容易和股骨頭壞死混淆

雖然這是一種自限性的疾病，絕大部分患者不需要做手術(shù)。最多一年就能痊愈，然而由于這種病不為大眾所知，在放射學(xué)報告上也容易與其他病混淆。常被誤認為是股骨頭缺血性壞死，轉(zhuǎn)移性或炎癥性疾病。不準確的診斷可能會導(dǎo)致患者進行不必要的手術(shù)。

存在的風險

發(fā)病期間骨骼變脆，增加了骨折的風險，另外也可能真的發(fā)展為股骨頭壞死，需要及時診斷和治療。

怎么治療

髖部暫時性骨質(zhì)疏松是一種自限性疾病，大多數(shù)患者都能痊愈，治療的重點在于減少癥狀，并且保護骨骼在發(fā)病期不受損害。

• 非甾體抗炎藥，例如布洛芬或者萘普生等，可以幫助緩解疼痛和炎癥。

• 避免負重。暫時或完全避免負重活動。使用拐杖或者助行器行走，可以減輕臀部的負重，并且預(yù)防發(fā)病期的骨折。

• 物理療法，幫助增強臀部肌肉的力量和柔韌性，疼痛
  消退時可以進行一些鍛煉。例如游泳。

• 營養(yǎng)，適當?shù)臓I養(yǎng)也很重要，例如維生素D和鈣，有助于促進骨骼的愈合和重建。

溫馨提醒，即使有以上癥狀，也不可貿(mào)然進行自我診斷，還請及時就醫(yī)。

醫(yī)學(xué)科普，僅供參考。