人工髖關(guān)節(jié)的材料主要是指人工股骨頭的材料+髖臼窩的材料，形象點(diǎn)就是搗蒜用的球和碗（窩），這個球就是股骨頭，這個窩就是髖臼，人工關(guān)節(jié)運(yùn)動時，球在窩里滑動，勢必會產(chǎn)生摩擦。因此根據(jù)使用材料的不同，有金屬頭+金屬內(nèi)襯，金屬頭+聚乙烯內(nèi)襯（塑料），陶瓷頭+聚乙烯內(nèi)襯，陶瓷頭+陶瓷內(nèi)襯，可以看出最主要的區(qū)別就在于金屬和陶瓷。

陶瓷的優(yōu)點(diǎn)

現(xiàn)在最多使用的是陶瓷關(guān)節(jié)，也是和金屬比較出來的。金屬關(guān)節(jié)產(chǎn)生的最早，金屬+金屬關(guān)節(jié)目前基本已經(jīng)淘汰，金屬對塑料關(guān)節(jié)的磨損率比陶瓷對陶瓷要高1000倍左右，也就影響到了使用壽命。另外陶瓷摩擦產(chǎn)生的碎屑少，不會像金屬那樣將金屬離子釋放到身體內(nèi)，這些離子一旦進(jìn)入血液，尿液和身體器官，可能與體內(nèi)的細(xì)胞和組織發(fā)生不良反應(yīng)，對于育齡女性，患有腎病的人，對金屬過敏的人的風(fēng)險更大。

髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)中使用的陶瓷并不是普通的陶瓷，而是氧化鋁陶瓷和氧化鋯陶瓷。它們屬于最硬的物質(zhì)，只有金剛石比氧化鋁陶瓷更硬。這種硬度能使關(guān)節(jié)表面長期保持光滑，難以發(fā)生磨損。理論上壽命可達(dá)40年以上，雖然實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果在每位患者身上可能有所差異。

陶瓷的缺點(diǎn)

陶瓷足夠硬，但也帶來了一個副作用，那就是它比較脆，由于跌倒，事故，假體安裝不當(dāng)，患者的股骨頭頭圍小，身體肥胖等，可能會導(dǎo)致假體斷裂，發(fā)生率大約在0.3%到0.5%，斷裂可能發(fā)生在關(guān)節(jié)置換后的幾年里，斷裂后的碎片可能會嵌入關(guān)節(jié)囊中，取出的手術(shù)難度會比較大。

另一個缺點(diǎn)是可能產(chǎn)生噪音，發(fā)出吱吱的聲音。也不是每位患者都會發(fā)生響聲，根據(jù)一份2406例陶對陶全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的調(diào)查，74例在不同階段出現(xiàn)不同程度的噪音，平均術(shù)后40個月出現(xiàn)。異響頻率變化較大，只有4名患者走每一步都會發(fā)生異響，少數(shù)患者只會在偶爾屈髖或伸髖時出現(xiàn)，15％的異響在術(shù)后平均9.5年自動消失。

陶瓷關(guān)節(jié)的選擇

陶瓷關(guān)節(jié)分陶瓷頭+聚乙烯內(nèi)襯，陶瓷頭+陶瓷內(nèi)襯，全陶瓷關(guān)節(jié)相對來說是最好的，但也是最貴的。陶瓷頭+聚乙烯內(nèi)襯由于采用了塑料材料，磨損率比全陶瓷稍差，有可能影響到使用壽命。這兩種關(guān)節(jié)都適合年紀(jì)比較輕，身體比較活躍的患者，考慮到成本的因素，如果兩種關(guān)節(jié)都能滿足需要的話，陶瓷頭+聚乙烯內(nèi)襯的性價比高。

對于老年患者，也要視情況而定，例如喜歡活動或者鍛煉的患者，還是比較推薦陶瓷關(guān)節(jié)，如果活動量少，也可以考慮金屬關(guān)節(jié)，它的優(yōu)點(diǎn)是價格實(shí)惠，雖然磨損率高，但金屬比陶瓷更加結(jié)實(shí)。

總的來說，沒有哪一種假體適合所有人，每種假體都有自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生要根據(jù)每個人的年齡，體型、活動水平，以及對材料（陶瓷、塑料、金屬）的敏感性，推薦最合適的人工關(guān)節(jié)。

醫(yī)學(xué)科普，僅供參考。