股骨頭壞死有哪些不常見的特殊類型?
減壓病性股骨頭壞死:主要發(fā)生于那些在壓縮空氣的環(huán)境下工作的隧道人員、沉箱工人、低壓環(huán)境工作的飛行員等。對減壓病造成的職業(yè)危害,預(yù)防仍是最根本的。
兒童股骨頭壞死:股骨頭血運(yùn)障礙所致的股骨頭骨骺部分或全部缺血壞死,是一種自限性疾病,應(yīng)注意與髖關(guān)節(jié)結(jié)核、髖關(guān)節(jié)暫時性滑膜炎相鑒別。兒童缺血性壞死的治療目的是創(chuàng)造一個能夠消除影響骨骺發(fā)育和塑形的不利因素,使壞死的股骨頭順利完成自愈性過程。
血液病性股骨頭壞死:血液系統(tǒng)疾病引起的股骨頭壞死,多見于血紅蛋白病。首先是指血紅蛋白病進(jìn)行對癥治療,輸血治療慎重處理,脾功能亢進(jìn)時可做脾切除術(shù)。應(yīng)用非類固醇抗炎藥有一定的效果。對嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)病和骨壞死患者可做截骨術(shù),關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)。
放射性股骨頭壞死:最常見婦女生殖系的癌腫放射治療,包括子宮頸、子宮體、卵巢、輸卵管和陰道。唯一的預(yù)防方法是盡可能縮小照射范圍,不要大劑量而用小劑量的方法。
鐮狀細(xì)胞病性股骨頭壞死:鐮狀細(xì)胞貧血也是血紅蛋白病的一種,臨床癥狀與體征以疼痛為主。