強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是一種無菌性慢性炎癥疾病，與遺傳因素和感染因素有關(guān)。強(qiáng)直發(fā)病群體多見于青壯年，15~40歲的患有此病約占有79%，男女比例約為10:1。強(qiáng)直性脊柱炎是一種進(jìn)行性的全身性疾病，一般從骶髂關(guān)節(jié)開始發(fā)病，沿脊柱逐漸向上延伸，可能會(huì)影響椎間關(guān)節(jié)滑膜、關(guān)節(jié)囊、脊柱周圍韌帶等軟組織，引起脊柱的鈣化、骨化。

每個(gè)強(qiáng)直患者做夢(mèng)都想知道自己為何會(huì)患上強(qiáng)直性脊柱炎呢？醫(yī)學(xué)上給出的解釋是可能與家族遺傳或是腸道菌群感染有關(guān)，但就目前為止。醫(yī)學(xué)上都無法給出一個(gè)準(zhǔn)確的解釋，只能總結(jié)幾點(diǎn)可能的患病因素。其實(shí)像是腫瘤、糖尿病、高血壓和其他風(fēng)濕病一樣，目前我們并不知道他們真正的發(fā)病機(jī)制到底是什么？很多人都在研究，而現(xiàn)在能夠大致清楚疾病發(fā)生過程是什么的，只是其中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)還需要進(jìn)一步的探討。

為什么會(huì)得強(qiáng)直性脊柱炎呢？

一般而言，一個(gè)人是否會(huì)患上強(qiáng)直性脊柱炎，先看他的遺傳因素。早在很久之前，人們就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了強(qiáng)直患者有家族聚集的跡象。后面人經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)到強(qiáng)直的發(fā)病率在家族中會(huì)隨著血緣關(guān)系的疏遠(yuǎn)而明顯降低。強(qiáng)直患者的HLA-B27陽性一級(jí)親屬(父母、子女、兄弟姐妹)比一般人群中強(qiáng)直陽性患者的風(fēng)險(xiǎn)高6~16倍。這些研究說明HLA-B27在強(qiáng)直發(fā)病中是一個(gè)重要的因素。

結(jié)合相關(guān)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)直患者的HLA-B27陽性率高達(dá)90%~96%，而普通人群的陽性率僅為8%；而HLA-B27陽性的強(qiáng)直發(fā)病率約為10%~20%，而普通人群的發(fā)病率為1%~2%，相差約10倍。

家族內(nèi)沒有人患病，為何我還是患上了強(qiáng)直。

雖然HLA-B27基因與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病機(jī)制明顯相關(guān)，但并不意味著HLA-B27是強(qiáng)直的獨(dú)立致病因子。事實(shí)上，除了單基因遺傳病，疾病的遺傳背景往往非常復(fù)雜。當(dāng)你具有某種患病相關(guān)的遺傳因子時(shí)，還需要在環(huán)境因素的作用下才能發(fā)病。

另外，現(xiàn)在已經(jīng)有40多種遺傳變異被確認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎的致病因素，HLA-B27只是最相關(guān)的一種。除了HLA-B27外，還有HLA-B13、HLA-B40、HLA-B51等都與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病有關(guān)系。

如果檢查出HLA-B27陽性，需要提前預(yù)防嗎？

事實(shí)上，如果只是檢查出HLA-B27陽性的患者并不需要過于擔(dān)心或焦慮，這只能說明你更有可能會(huì)患上強(qiáng)直性脊柱炎，但距離真正發(fā)病還有很多其它的影響因素。這時(shí)你需要做的就是保持好心情，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提高免疫力，預(yù)防感冒，保持飲食健康，預(yù)防腹瀉，盡可能戒煙戒酒，還要注意注意背部保暖。

提醒大家一點(diǎn)，如果家族中有人曾經(jīng)患有強(qiáng)直性脊柱炎，尤其與你的血緣關(guān)系比較近的，你就需要格外警惕強(qiáng)直患病的可能性。一旦是出現(xiàn)了強(qiáng)直性脊柱炎的類似癥狀，應(yīng)該立即到醫(yī)院接受相關(guān)的檢查。做到早診斷，早治療，才能在強(qiáng)直發(fā)病的初期就能夠及時(shí)控制住病情的發(fā)展，防止強(qiáng)直對(duì)于你的身體產(chǎn)生更大的傷害。