很多人不知道怎么看血常規(guī)報告，很多人都想了解通過體檢報告數據看初步判斷一個人的健康問題。

這是醫(yī)院工作的一部分，所以并沒有覺得有什么，但沒想到關于血常規(guī)診斷的問題很多人都有疑問，為什么我的血紅蛋白出現(xiàn)問題，醫(yī)生讓我平時注意之類的。

其實血常規(guī)檢查包括紅細胞、白細胞及血小板參數測定。醫(yī)生最主要看就是前面說的三個指標，其次是分析中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞（這5個細胞統(tǒng)稱為白細胞）計數的變化，最后才看其它指標。

下圖是我隨便拍的一張血常規(guī)報告，如果你也對血常規(guī)報告感興趣，想看明白血常規(guī)報告，那就繼續(xù)看下去吧~

一、紅細胞（RBC）和血紅蛋白（Hb）

紅細胞和血紅蛋白在血液中起著輸送氧氣、運出二氧化碳的功能，對維持機體生理活動起著重要作用。

參考范圍：

【異常解讀】

1、紅細胞和血紅蛋白減少

• 生理性減少
• 3個月—15歲：因生長發(fā)育快，造血原料相對不足導致
• 妊娠中后期孕婦：血容量快速增長，引起血液稀釋
• 老年人：造血功能減退導致
• 病理性減少
• 各種血液系統(tǒng)疾病所致貧血如：再生障礙性貧血、各種白血病
• 造血原料缺乏所致貧血如：缺鐵引起的缺鐵性貧血；葉酸、維生素B12缺乏引起的巨幼細胞性貧血
• 溶血性貧血：由于各種原因引起的紅細胞膜的結構和紅細胞內血紅蛋白結構異常
• 急性或慢性失血所致的貧血

2、紅細胞和血紅蛋白增多

• 相對性增多：如連續(xù)劇烈嘔吐、嚴重腹瀉、發(fā)熱等導致體內水分丟失、使血液濃縮導致。
• 絕對性增多
• 生理性增多：多見于高原環(huán)境，由于氧氣稀薄致紅細胞代償性增多。
• 病理性增多：多見于發(fā)紺型先天性心臟病，后天性肺源性心臟病

二、血細胞比容

血細胞比（HCT）又稱紅細胞壓積（PCA），是血液中血細胞濃度的指標。

【異常解讀】

1、血細胞比容增高：各種原因所致的血液濃縮，如劇烈嘔吐、嚴重腹瀉、大量出汗等；各種原因所致紅細胞絕對值增多，如真性紅細胞增多癥、慢性肺源心臟病等。

2、血細胞比容減少：見于各種貧血

三、紅細胞平均指數

紅細胞平均指數包括：平均紅細胞容積（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC），常用來協(xié)助貧血的形態(tài)學分類診斷。

【異常解讀】

四、紅細胞容積分布寬度（RDW）

RDW是衡量外周血紅細胞體積大小離散程度的指標，臨床上醫(yī)生一般會與MCV一起診斷貧血的形態(tài)學分類。

五、白細胞計數（WBC）

白細胞是人體“忠實衛(wèi)士”，有很強的吞噬細菌的能力，是抵御病原微生物入侵的重要防偽系統(tǒng)。

【異常解讀】

1、白細胞計數增多

• 急、慢性感染：如肺炎、腦膜炎、扁桃炎、痢疾、尿路感染等
• 廣泛的組織損傷：如大面積燒傷、心肌梗死等
• 急性大出血：如肝、脾破裂、消化道大出血、宮外孕等
• 急性溶血：如血型不和的輸血
• 急性中毒：如有機磷中毒、糖尿病酮癥、尿毒癥、食物中毒等
• 白血病

2、白細胞計數減少

• 長期接觸放射線
• 服用藥物導致如：磺胺藥、氯霉素、抗腫瘤藥等
• 某些有害有毒化學物質如：苯、鉛、汞等
• 血液系統(tǒng)疾病如：再生障礙性貧血

六、白細胞分類計數（WBC-DC）

WBC-DC是中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞5類白細胞的百分數和絕對值，對各種疾病的診斷有重要參考價值。

【異常解讀】

七、血小板計數（PLT）

參考范圍：100-350×10的9次方/L

血小板減少容容易發(fā)生各種出血如：鼻出血、牙齦出血、皮膚紫癜、瘀斑等；增多容易發(fā)生血栓，導致深靜脈血栓或腦血栓等。

八、平均血小板體積（MPV）、血小板壓積（PCT）、血小板體積分布寬度（PDW）

MPV正常范圍：7-11fl，MPV的臨床意義要結合血小板數量的變化才有意義

PCT正常范圍：0.1%-0.3%

PDW正常范圍：15%-17%

這三者在常規(guī)體檢中意義不大，因此這里就不做過度解讀。

好啦，看完以后你是不是對血常規(guī)報告有了清晰的理解，不再一頭霧水了呢？不過還是要提醒大家人與人是有很多差異的，性別、年齡、種族、生活習慣、生活環(huán)境、用藥情況、甚至心情因素等都會影響檢驗結果。

所以呀，就算你能看明白血常規(guī)報告上的數據，但也不要盲目給自己或他人做判斷，有病請及時到正規(guī)醫(yī)院就診，讓醫(yī)生綜合參考診斷病情才是最重要的！