做膝關節(jié)置換術沒有特別明確的標準，但是一般情況來講，適用于嚴重的骨性膝關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎以及創(chuàng)傷性關節(jié)炎等患者。

當關節(jié)出現(xiàn)嚴重畸形，疼痛靠正規(guī)保守治療不能緩解，患者有迫切改善癥狀的要求時，影像學顯示關節(jié)退變或損傷特別嚴重時可以考慮膝關節(jié)置換術。

但是，如果在患者有活動性感染，關節(jié)軟組織缺失，或者患者全身情況差不能耐受手術，對于術后活動要求高等情況下不適合接受膝關節(jié)置換術。

年齡大了還能做關節(jié)置換嗎？

年齡越大，患者身體的一般狀況就可能越差，術中或術后出現(xiàn)風險的幾率就要增加。比如下肢靜脈血栓，肺部感染，術區(qū)感染，心血管系統(tǒng)風險，假體（人工膝關節(jié)）周圍骨折等風險的發(fā)生率可能要升高。

但是，這個手術在一般情況下就是為老年人而做的，所以如果60歲以上患者有膝關節(jié)置換的指征，就要盡早接受手術，不要等身體不能耐受時而錯失手術的機會。

只有膝關節(jié)內側疼也要換膝關節(jié)嗎？

在骨性膝關節(jié)炎患者中，很大一部分只有內側間室單獨受累，而其外側間室結構及交叉韌帶均完整，如果行全膝關節(jié)置換則比較可惜，因此可以選擇單髁置換。

單髁置換和全膝關節(jié)置換一樣，只是切除內側關節(jié)磨損的薄薄一層，并不會切除全部的內側膝關節(jié)。單髁置換就像是牙齒缺失了一塊后，只需要將缺失的部分填補，并不需要把牙都拔掉重新種植。

手術后關節(jié)還是患者自己的關節(jié)，術后運動、感覺都不會有明顯的異常，這種手術優(yōu)勢有優(yōu)勢有創(chuàng)傷小，失血少，恢復快，術后關節(jié)活動度大，部分保留患者自身關節(jié)的結構，易于翻修以及更少的早期并發(fā)癥。

單髁置換就像是牙齒缺失了一塊后，只需要將缺失的部分填補，并不需要把牙都拔掉重新種植。