做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)沒有特別明確的標(biāo)準(zhǔn)，但是一般情況來講，適用于嚴(yán)重的骨性膝關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等患者。

當(dāng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)嚴(yán)重畸形，疼痛靠正規(guī)保守治療不能緩解，患者有迫切改善癥狀的要求時，影像學(xué)顯示關(guān)節(jié)退變或損傷特別嚴(yán)重時可以考慮膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

但是，如果在患者有活動性感染，關(guān)節(jié)軟組織缺失，或者患者全身情況差不能耐受手術(shù)，對于術(shù)后活動要求高等情況下不適合接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

年齡大了還能做關(guān)節(jié)置換嗎？

年齡越大，患者身體的一般狀況就可能越差，術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)風(fēng)險的幾率就要增加。比如下肢靜脈血栓，肺部感染，術(shù)區(qū)感染，心血管系統(tǒng)風(fēng)險，假體（人工膝關(guān)節(jié)）周圍骨折等風(fēng)險的發(fā)生率可能要升高。

但是，這個手術(shù)在一般情況下就是為老年人而做的，所以如果60歲以上患者有膝關(guān)節(jié)置換的指征，就要盡早接受手術(shù)，不要等身體不能耐受時而錯失手術(shù)的機(jī)會。

只有膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼也要換膝關(guān)節(jié)嗎？

在骨性膝關(guān)節(jié)炎患者中，很大一部分只有內(nèi)側(cè)間室單獨受累，而其外側(cè)間室結(jié)構(gòu)及交叉韌帶均完整，如果行全膝關(guān)節(jié)置換則比較可惜，因此可以選擇單髁置換。

單髁置換和全膝關(guān)節(jié)置換一樣，只是切除內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)磨損的薄薄一層，并不會切除全部的內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)。單髁置換就像是牙齒缺失了一塊后，只需要將缺失的部分填補(bǔ)，并不需要把牙都拔掉重新種植。

手術(shù)后關(guān)節(jié)還是患者自己的關(guān)節(jié)，術(shù)后運動、感覺都不會有明顯的異常，這種手術(shù)優(yōu)勢有優(yōu)勢有創(chuàng)傷小，失血少，恢復(fù)快，術(shù)后關(guān)節(jié)活動度大，部分保留患者自身關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，易于翻修以及更少的早期并發(fā)癥。

單髁置換就像是牙齒缺失了一塊后，只需要將缺失的部分填補(bǔ)，并不需要把牙都拔掉重新種植。