馬尾綜合征癥狀的嚴(yán)重程度與馬尾神經(jīng)受壓程度和受壓面積大小直接相關(guān)。對(duì)于大多數(shù)患者來說,他們?cè)诓恢橹安⒉涣私怦R尾綜合征,也正是因?yàn)樽畛醯臒o知,才可能因自身原因逐漸惡化,從而發(fā)展到疾病的中晚期。比如腰椎間盤突出癥患者大多不知道馬尾綜合征,但馬尾綜合征是腰椎間盤突出癥患者最嚴(yán)重的癥狀,也是很多腰椎病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。那么馬尾綜合征的典型癥狀是什么呢?
運(yùn)動(dòng)障礙:下肢可能單腿或雙腿或雙腳無力,腳步沉重,四肢無力,行走時(shí)間歇性跛行,少數(shù)患者可能出現(xiàn)足下垂。由于馬尾神經(jīng)從坐骨神經(jīng)向下延伸至腓總神經(jīng),部分患者可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)肌腱反射減弱或消失,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)站立不穩(wěn)、跛行等情況。
下肢感覺功能障礙:主要表現(xiàn)為會(huì)陰區(qū)、腿部不固定區(qū)麻木、疼痛、束縛等。當(dāng)然,有些患者下肢也有怕冷的感覺。會(huì)陰區(qū)和鞍座區(qū)是指騎行時(shí)大腿內(nèi)側(cè)和座椅與鞍座接觸的位置,包括腹股溝、臀部、生殖器和大腿內(nèi)側(cè)。感覺障礙也可表現(xiàn)為不敏感、感覺減退或部分喪失。
大小便功能障礙:大小便功能障礙的主要特征是大小便功能障礙和大小便失禁。由于馬尾神經(jīng)受到影響,馬尾綜合征活動(dòng)度不足,導(dǎo)致腸動(dòng)力減弱,膀胱收縮功能障礙,患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難、尿潴留、等待排尿等。失去直腸控制,便秘和大便不規(guī)則干燥。隨著長期排便困難,患者還會(huì)帶來感覺異常,即肛門墜脹。少數(shù)男性患者還會(huì)有性功能障礙或喪失!
劇烈疼痛:當(dāng)馬尾神經(jīng)受損時(shí),部分患者會(huì)出現(xiàn)頑固性劇烈疼痛,通常表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛放射至足底。這種疼痛從大腿后側(cè)一直延伸到小腿下段,再延伸到腳底或腳的周圍,嚴(yán)重影響患者無法入睡和活動(dòng)過多,甚至一些止痛藥也不能緩解疼痛,嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。