腰椎間盤突出是一種發(fā)病率較高，在生活中比較常見的骨科類疾病，是由于腰椎間盤退行性改變后，在外力因素的作用下，髓核組織突出，導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫。此病不僅給患者的生活帶來了較大的影響，還可能使患者喪失勞動能力你，甚至臥床不起。

腰椎間盤突出的體檢項目及目的

1、腰椎X線平片：單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出，但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。此外，X線平片可以發(fā)現(xiàn)有無結核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷意義。

2、CT檢查：可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)和神經(jīng)根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時可顯示椎板和黃韌帶肥厚、小關節(jié)增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況，對本病有較大的診斷價值。

3、磁共振（MRI）檢查：MRI無放射性損害，對腰椎間盤突出的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變，并通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像，清晰的顯示椎間盤突出的形態(tài)及其與硬膜囊、神經(jīng)根等周圍組織的關系。另外，還可鑒別是否存在椎管內(nèi)其他占位性病變。但對于突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查。

腰椎間盤突出的癥狀

1、腰腿痛：起病時，常先表現(xiàn)不同程度的腰部疼痛，輕者僅為鈍痛和酸痛，重者可臥床不起或翻身困難。腰腿痛者經(jīng)臥床休息后，癥狀逐漸減輕或消退。數(shù)日或數(shù)周后，漸感一側下肢呈放射性疼痛，站立、行走、咳嗽、打噴嚏及用力大小便時，腰疼加劇。

2、腰背部疼痛：這種疼痛出現(xiàn)在腿痛之前，亦可同時出現(xiàn)。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛主要是因為腰椎間盤突出后刺激了纖維環(huán)外層和后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維。疼痛部位較深，難以定位，一般呈頓痛、刺痛或放射性疼痛。

3、脊柱運動受限：當腰椎間盤突出后，脊柱屈曲時，椎間盤前部受到擠壓，后側間隙加寬，髓核后移，使突出物的張力加大，同時髓核上移，牽拉神經(jīng)根而引起疼痛。當腰部后伸時，突出物亦增大，且黃韌帶褶皺向前突出，造成前后擠壓神經(jīng)根而引起疼痛，所以疼痛限制了脊柱的活動。

4、肌肉癱瘓：腰椎間盤突出物壓迫神經(jīng)時間較長者，可引起神經(jīng)麻痹或肌肉癱瘓，還可引起間歇性跛行、脊柱側凸或側彎等。這些現(xiàn)象會給患者帶來諸多不便，甚至失去運動能力。