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椎管狹窄出現(xiàn)在頸椎、胸椎、腰椎,癥狀相同嗎?

2022-09-17
蓮池小骨
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椎管狹窄癥是中老年人的常見疾病,許多患者朋友們都受到此類疾病的困擾,已經(jīng)成為嚴(yán)重影響他們生活質(zhì)量的主要原因。有一些患者可能和其他病友交流時(shí)發(fā)現(xiàn),雖然同樣都是椎管狹窄,但他們的癥狀確實(shí)千差萬別。這主要是因?yàn)樽倒塥M窄發(fā)生在不同節(jié)段時(shí),患者出現(xiàn)的癥狀是有很大區(qū)別的。今天,我們就一起了解這方面的知識(shí)。
椎管狹窄癥在頸椎、胸椎、腰椎都可能出現(xiàn)!
我們知道,脊柱是由一塊塊椎體有序堆落在一起,而且基本上每一塊椎體后方都有一個(gè)小孔,隨著椎體上下的堆落,這些小孔也形成了一個(gè)通暢的通道,這就是我們的椎管??梢哉f,椎管貫穿著整個(gè)脊柱,在頸椎節(jié)段就是我們的頸椎管,在胸椎部分就是胸椎管,而在腰椎部位的就是腰椎管。
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一般來說,腰椎管狹窄癥和頸椎管狹窄癥比較常見,胸椎管狹窄癥較少見。其中,腰椎管狹窄最為常見,但頸椎管狹窄更加具有危險(xiǎn)性。因?yàn)樽倒芾锩嫒菁{著重要的脊髓和神經(jīng),頸椎管內(nèi)里主要走形著脊髓,一旦發(fā)生較為嚴(yán)重的狹窄,壓迫到脊髓,這時(shí)可能就是一個(gè)輕微外傷也能導(dǎo)致嚴(yán)重的脊髓損傷,患者有可能出現(xiàn)癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)。
椎管狹窄出現(xiàn)在不同的部位時(shí),出現(xiàn)的體征是不一樣!
1、椎管狹窄癥都會(huì)導(dǎo)致上、下肢癥狀嗎?
椎管狹窄出現(xiàn)在胸椎或者腰椎時(shí),都會(huì)出現(xiàn)下肢的癥狀,但是絕對(duì)不可能出現(xiàn)上肢的癥狀;而頸椎管狹窄既會(huì)出現(xiàn)下肢癥狀,也會(huì)出現(xiàn)上肢癥狀。
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2、腰椎管狹窄癥的癥狀多表現(xiàn)在下肢!
腰椎管狹窄癥經(jīng)常和腰椎間盤突出癥有關(guān),腰椎間盤突出后導(dǎo)致腰椎管狹窄,對(duì)鄰近的腰部神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,從而出現(xiàn)神經(jīng)根性的癥狀或者馬尾神經(jīng)綜合征的表現(xiàn),具體的表現(xiàn)就是下肢的放射性疼痛、麻木,間歇性跛行,甚至還包括大小便失禁,或者在某一個(gè)小腿區(qū)域以下的感覺或者肌力的下降等。這些都是腰椎間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥患者容易出現(xiàn)的體征。
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3、胸椎管狹窄癥較腰椎管狹窄出現(xiàn)癥狀的區(qū)域更廣!
胸椎管狹窄癥狀表現(xiàn)的是在胸椎的某一個(gè)脊柱平面以下所出現(xiàn)的相應(yīng)的感覺和運(yùn)動(dòng)的障礙。
相較于腰椎管狹窄癥,胸椎管狹窄癥患者大概有這些不同:
出現(xiàn)癥狀的位置偏高;
癥狀覆蓋的區(qū)域和面積更廣;
第三,所涉及的癥狀更重;
第四,會(huì)出現(xiàn)特性的張力增加,或者說肌張力增加。
而這些表現(xiàn)在腰椎間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥患者身上是絕對(duì)不可能出現(xiàn)的,因?yàn)檠倒塥M窄是下位神經(jīng)元的損傷,而胸椎管狹窄是上位神經(jīng)元的損傷,兩者是完全不同的概念。
4、頸椎管狹窄的癥狀常累及上肢和下肢
頸椎管狹窄癥患者的癥狀經(jīng)常表現(xiàn)為四肢的麻木、疼痛、無力、活動(dòng)不靈活,比如雙手不能做精細(xì)活動(dòng)、下肢走路有踩棉花感等,軀干會(huì)出現(xiàn)束帶感,甚至是導(dǎo)致患者出現(xiàn)大小便障礙等。
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最后,還是提醒大家,不管椎管狹窄發(fā)生在哪個(gè)節(jié)段,一旦確診就需要盡早進(jìn)行治療。椎管狹窄癥的治療目前包括保守治療和手術(shù)治療,患者需要在骨科醫(yī)生的建議下進(jìn)行相關(guān)正規(guī)治療,減少這類疾病對(duì)生活、工作的影響。

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