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腰椎間盤突出4大感受7大癥狀,快來對號入座!

2023-04-22
蓮池小骨
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面對腰痛這樣的情況,及時的了解癥狀,才能及時的確定自己的身體情況。

一、腰椎間盤突出4種感受

1、腰部活動受限:

腰椎間盤突出癥病人腰椎的前屈后伸活動與椎間盤突出的程度密切相關(guān)。如纖維環(huán)未完全決裂,腰椎取前屈方位,后伸受限。



2、感受麻木:

腰椎間盤突出癥的病人中,有一部分不會呈現(xiàn)下肢的疼痛,而僅呈現(xiàn)肢體的麻木感,這大都是因為椎間盤安排壓榨神經(jīng)的本體感受和觸覺纖維引起的。而大腿外側(cè)感受妨礙的緣由多為纖維環(huán)膨出或關(guān)節(jié)退變, 而并非因為椎間盤突出。

3、腰部疼痛:

腰痛是大多數(shù)本癥患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約91%。少數(shù)病人只有腿痛而無腰痛,所以說并不是每一個患者一定會發(fā)生腰痛。還有一些患者先出現(xiàn)腰痛,一段時間后出現(xiàn)腿痛,同時腰痛自行減輕或消失,來就診時僅主訴腿痛。

4、下肢放射痛:

腰腿痛在外傷、勞累和受寒后容易發(fā)作,每次時間約2~3周,可以逐漸緩解。任何使腹壓增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、噴嚏、抬舉重物、慢性咳嗽等,都容易誘發(fā)腰腿痛,或使已發(fā)生的腰腿痛加重。


二、腰椎間盤突出7大典型癥狀

1、脊柱側(cè)凸:

這是腰椎間盤突出癥病人為減輕痛苦所采納的姿態(tài)性變形。主要是表現(xiàn)是腰椎在向左邊或右側(cè)曲折,在背部觸摸正中方位的棘突能夠發(fā)現(xiàn)棘突偏歪,但這并不是腰椎間盤突出癥的特有體征,約50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。

2、腰部疼痛:

多數(shù)腰椎間盤突出癥病人有數(shù)周或數(shù)月的腰痛史,或有反復(fù)腰痛發(fā)作史。腰痛程度輕重不一,嚴(yán)重者可影響翻身和坐立,一般休息后癥狀減輕,咳嗽、噴嚏或大使用力時,疼痛加劇。

3、下肢放射痛:

一側(cè)下肢坐骨神經(jīng)區(qū)域放射痛是腰4—5或腰5骶1間盤突出癥的主要癥狀,常在腰痛消失或減輕時出現(xiàn)。

疼痛由臀部開始,逐漸放射至大腿后側(cè)、小腿外側(cè),有的可至足背外側(cè)、足跟或足掌,影響站立和行走。



如果突出部在中央,則有馬尾神經(jīng)癥狀;雙側(cè)突出,則放射可能為雙側(cè)性或交替性。腰1—2或腰2—3椎間盤突出者,一側(cè)下肢出現(xiàn)股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)放射性疼痛。

4、腰部活動障礙:

腰部活動在各方面均受影響,尤以后伸障礙為明顯,少數(shù)病人在前屈時明顯受限。

5、脊柱側(cè)彎:

多數(shù)病人有不同程度的腰脊校側(cè)彎。側(cè)凸的方向可以表明突出物的位置和神經(jīng)根的關(guān)系。

突出位于神經(jīng)根的腋部,即神經(jīng)根與馬尾成角處時,脊柱為了使神經(jīng)根躲開突出物,乃凸向健側(cè)。反之,突出物位于神經(jīng)根的上方,則脊柱凸向患側(cè),以避開突出物對神經(jīng)根的壓迫。

6、主觀麻木感:

病程較久者,常有主觀麻木感。多局限于小腿后外側(cè)、足背、足跟或足掌。中央型髓核突出可發(fā)生鞍狀麻痹。

7、患肢溫度下降:

不少病人患肢感覺發(fā)涼客觀檢查,患肢溫度較健側(cè)降低,有的足背動脈搏動亦較弱。

此乃交感神經(jīng)受刺激所致,須與拴塞性動脈炎相鑒別。面對這樣疾病的發(fā)生,還是建議及時的治療,及時的護(hù)理。

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