日常生活中，山東股骨頭疼痛，俗稱的“胯股痛”或者“大腿根部痛”，在醫(yī)學(xué)上稱之為“髖關(guān)節(jié)痛”，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)周圍的疼痛不適。雖然有可能是股骨頭壞死，但是，并不是說(shuō)髖部疼痛就一定是股骨頭壞死!

引起髖痛的病因很多，以下幾個(gè)最為常見(jiàn)：

1、肌肉肌腱拉傷：

多有急性外傷病史或劇烈運(yùn)動(dòng)，局部滲出導(dǎo)致腫脹、壓痛、瘀斑，通過(guò)B超或MRI可以明確診斷。

2、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎：

常見(jiàn)于中老年人，由于透明軟骨的退行性變、軟骨軟化等引起，多累及雙側(cè)。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)不靈活，主要病因有年齡增大、長(zhǎng)期不合理姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷及藥物等。

3. 先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良：

該病屬于先天性發(fā)育性疾病，女性常見(jiàn)，多累及雙側(cè)。早期癥狀不明顯，成年后逐漸開(kāi)始疼痛。

4、強(qiáng)直性脊柱炎累及髖關(guān)節(jié)：

這種情況常見(jiàn)于青少年男性，多為雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)受累，HLA-B27 大多陽(yáng)性。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會(huì)引起髖關(guān)節(jié)疼痛，多見(jiàn)于中老年女性，累及雙側(cè)。

6、暫時(shí)性骨質(zhì)疏松癥:

可見(jiàn)于中青年，常一側(cè)發(fā)病，無(wú)明顯誘因的髖關(guān)節(jié)暫時(shí)疼痛。

7、骨組織或軟組織腫瘤。

8、腰椎間盤(pán)突出：

多見(jiàn)于長(zhǎng)期重體力活動(dòng)者，腰椎間盤(pán)突出壓迫脊髓神經(jīng)根，導(dǎo)致腰部、臀部、髖關(guān)節(jié)等部位的疼痛。

讀到這里，您應(yīng)該了解，髖部疼痛并不一定是股骨頭壞死!不要擅自在沒(méi)有專業(yè)人士的指導(dǎo)下給自己下診斷，甚至進(jìn)行服藥或其他治療。出國(guó)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查確診后，在進(jìn)行針對(duì)性的治療。

那么，如何判斷股骨頭壞死?

1、疼痛：

疼痛可為間歇性或持續(xù)性，行走活動(dòng)后加重，有時(shí)為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區(qū)，大腿內(nèi)側(cè)，臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射，并有該區(qū)麻木感。

2、關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限：

患髖關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動(dòng)受限明顯。

3、跛行：

為進(jìn)行性短縮性跛行，由于髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致。早期往往出現(xiàn)間歇性跛行，兒童患者則更為明顯。

4、體征：

局部深壓痛，內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛，4字試驗(yàn)陽(yáng)性，伽咖s征陽(yáng)性，A11is征陽(yáng)性試驗(yàn)陽(yáng)性。外展、外旋或內(nèi)旋活動(dòng)受限，患肢可縮短，肌肉萎縮，甚至有半脫位體征。

5、X線表現(xiàn)：

X光片顯示骨紋理細(xì)小或中斷，股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。

溫馨提示
我們應(yīng)辯證看待“胯骨痛”。“胯骨痛”并不等于“股骨頭壞死”，出現(xiàn)髖部的疼痛不必過(guò)于緊張，但也不能放松警惕，如出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛或異常情況，應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和早期專業(yè)的防治。