拇外翻不是病?但疼起來真要命!
拇外翻是一種常見的足踝外科疾病,因該病進(jìn)程緩慢,初期容易被大家忽視,甚至被認(rèn)為是正常的改變。“夏天穿涼鞋丑,冬天穿靴子又磨腳,‘穿鞋自由’都實(shí)現(xiàn)不了”,愛美的天性讓越來越多的女性朋友們被一疾病所煩擾。
很多市民患有拇外翻較輕,早期不愿就醫(yī),隨著年齡的增長,拇外翻畸形程度會(huì)逐漸加重,直到疼痛已經(jīng)影響了日常行走,才來醫(yī)院就診。
什么是拇外翻?
拇外翻又稱“大腳骨”“大腳趾”,如果足的大腳趾尖過度向外偏斜,甚至已經(jīng)頂?shù)搅似渌_趾,而大腳趾的內(nèi)側(cè)出現(xiàn)了一個(gè)突出的骨頭,這就說明您已經(jīng)有了拇外翻。
醫(yī)學(xué)上,拇外翻是指足拇趾外翻的角度大于正常范圍,即大于15°。在行走時(shí),這塊骨突起上面覆蓋的皮膚經(jīng)常和鞋子發(fā)生摩擦,使其變厚、發(fā)紅,嚴(yán)重者出現(xiàn)疼痛,這種癥狀為拇囊炎。
如果發(fā)生了拇外翻,向外側(cè)偏斜的拇趾會(huì)把跖骨頂向內(nèi)側(cè),形成跖趾關(guān)節(jié)向內(nèi)側(cè)成角突起,跖趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)半脫位。
拇外翻:“小毛病”會(huì)引發(fā)“大問題”
早期拇外翻畸形較輕,會(huì)使足的外觀不美麗,不敢穿涼鞋,買鞋需要選大尺碼,行走不便等?;沃饾u加重,引發(fā)如拇囊炎、足底筋膜炎、爪形趾、足底胼胝、扁平足等并發(fā)癥。這些不僅影響了足的正常功能,還會(huì)產(chǎn)生疼痛,嚴(yán)重者影響生活和工作。
長期嚴(yán)重的拇外翻畸形則會(huì)因雙足踩地時(shí)受力不平衡導(dǎo)致膝、髖、脊柱等力線改變,引起髖、膝關(guān)節(jié)退變,骨盆傾斜,腰部疼痛不適,椎間盤病變而壓迫神經(jīng)等一系列疾病。
由此可見,雙足的健康可以維持人體的穩(wěn)定平衡,如同大廈的基石一樣重要。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有拇外翻畸形時(shí),建議早期診治,延緩拇外翻病變進(jìn)程,有效預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
拇外翻的病因有哪些?
拇外翻的病因較多,先天性遺傳因素、后天穿鞋不當(dāng)、足部結(jié)構(gòu)異常、年齡、創(chuàng)傷等,均可能導(dǎo)致拇外翻的發(fā)生。穿不適腳的鞋,或常穿狹窄、尖頭高跟鞋是引發(fā)拇外翻的最常見因素。長期穿尖頭、高跟鞋的女性患者到了50歲左右,容易出現(xiàn)拇外翻的嚴(yán)重畸形。因長期拇趾向外畸形的擠壓,引發(fā)第2趾疼痛、脫位或第5趾畸形疼痛、脫位。
拇外翻,該如何治療?
不同患者個(gè)體情況不同,對治療效果的預(yù)期不同,醫(yī)生會(huì)在檢查和評估后給出針對性的個(gè)體化治療方案。拇外翻病變早期,疼痛較輕的患者,可采用保守治療。保守治療包括穿相對寬松的鞋子、鍛煉足部的肌肉、佩戴矯形肢具等。如畸形較嚴(yán)重,伴有其他嚴(yán)重并發(fā)癥,則需手術(shù)治療。
拇外翻手術(shù)治療有哪些優(yōu)勢?
對于有畸形、疼痛的癥狀且經(jīng)過保守治療無效的拇外翻畸形應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療。
采取先進(jìn)的微創(chuàng)軟組織松解、截骨內(nèi)固定、融合術(shù)等方法,已治愈大量患者,具有以下優(yōu)勢:
①截骨在松質(zhì)骨內(nèi)完成,愈合快;
②截骨面位于足的水平面上,截骨面穩(wěn)定,術(shù)后即可行走;
③可通過調(diào)整V型截骨線的方向、厚度同時(shí),糾正跖骨頭的三維畸形;
④微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小等。
拇外翻的術(shù)后護(hù)理也非常關(guān)鍵??剖以谛g(shù)后采用彈力繃帶加壓包扎并抬高患肢的方法,有利于消腫和減少傷口滲出;幫助病人正確穿戴矯形鞋與肢具,并早期指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉。早期正確的功能鍛煉是取得良好術(shù)后效果的重要保障。