有一部分髖關(guān)節(jié)炎患者，對(duì)康復(fù)認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為康復(fù)沒必要，順其自然就好；也有一部分患者受疫情影響，不方便去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療。作為醫(yī)生，我想說：康復(fù)非常重要！

問：那么髖關(guān)節(jié)炎患者如何進(jìn)行日常護(hù)理和術(shù)后康復(fù)呢？

一、日常護(hù)理

日常生活中如何護(hù)理？

• 注意保暖
• 合理運(yùn)動(dòng)
  除了急性期（例如：劇烈疼痛、高熱等）、關(guān)節(jié)腫脹的患者需要限制活動(dòng)外，其他患者可選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿椒ǎ缱咂铰?，但不推薦暴走或行走過多；游泳，可緩解關(guān)節(jié)僵硬、疼痛，因?yàn)樗母×梢詼p少關(guān)節(jié)負(fù)重；蹬自行車，特別是健身房內(nèi)的自行車，不會(huì)給下肢關(guān)節(jié)造成太大的壓力。
• 合理飲食
  多吃富含維生素C、高纖維的食物；急性發(fā)作期，低鈉飲食，可防止關(guān)節(jié)腫脹；戒煙戒酒，消除危險(xiǎn)因素。
• 注意個(gè)人衛(wèi)生
  防止細(xì)菌感染，加重病情。
• 用藥
  謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切勿隨意用藥。

二、術(shù)后康復(fù)

1、為什么需要康復(fù)治療？

患者術(shù)后局部肌肉保護(hù)性攣縮（肌肉緊張），若不進(jìn)行功能鍛煉，可造成術(shù)后患肢屈伸、活動(dòng)度差甚至未能完全矯正畸形。

2、康復(fù)治療如何做？

（1）康復(fù)訓(xùn)練注意事項(xiàng)

為防止術(shù)后關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)注意：

• 側(cè)臥位時(shí)雙膝之間應(yīng)放一個(gè)枕頭
• 坐在床上時(shí)身體不要彎去拉棉被
• 盡量坐高椅子
• 從椅子上站起時(shí)，不要向前彎腰站起
• 站立身體盡量不要過度前屈
• 避免手術(shù)側(cè)臥位

（2）康復(fù)計(jì)劃

• 術(shù)后72小時(shí)內(nèi)
  主要以逐漸恢復(fù)肌力和促進(jìn)下肢血液循環(huán)，防止血栓形成為目的?？蛇M(jìn)行一些主動(dòng)屈伸踝關(guān)節(jié)、轉(zhuǎn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，抬高手術(shù)一側(cè)腿，有條件者可使用下肢靜脈泵促進(jìn)下肢血液循環(huán)。

• 術(shù)后3天-2周
  主要以恢復(fù)肌力，逐漸增加髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度為目的?？蛇M(jìn)行一些臥位髖關(guān)節(jié)活動(dòng)，如屈伸膝關(guān)節(jié)、外展練習(xí)、股四頭肌收縮等，有條件者可使用關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)器（CPM）。

• 術(shù)后2周以后
  主要以恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度和增強(qiáng)肌肉力量為目的，可在醫(yī)生指導(dǎo)下練習(xí)站立和行走，并進(jìn)行一些站立抬腿、站立外展等活動(dòng)。

（3）康復(fù)治療有什么效果

• 預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，如下肢血栓形成、褥瘡、感染等
• 改善髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍
• 增強(qiáng)肌力，恢復(fù)行走能力

三、髖關(guān)節(jié)患者如何復(fù)查‍

1、復(fù)查頻率

無特殊情況，一般為術(shù)后2周、6周、3個(gè)月、半年、一年，之后每年進(jìn)行一次復(fù)查。

2、復(fù)查項(xiàng)目

• 術(shù)后2周
  血常規(guī)、血沉等，用于觀察炎性指標(biāo)。同時(shí)觀察切口恢復(fù)情況，
• 術(shù)后6周
  一般不需特殊檢查，主要觀察看患者步態(tài)，雙下肢長短、活動(dòng)情況。
• 術(shù)后3個(gè)月
  髖部X光片，用以觀察假體位置是否良好。且在術(shù)后6周觀察內(nèi)容的基礎(chǔ)上，再觀察患者下蹲、上下樓梯情況。
• 術(shù)后6個(gè)月、一年及以后
  無特殊情況，觀察內(nèi)容同術(shù)后3個(gè)月復(fù)查內(nèi)容 。