股骨頭壞死疾病發(fā)病率高、發(fā)病人群廣、患病時(shí)長,且不易治愈,因而很多人“談股色變”。
由于疾病早期癥狀不明顯,很多患者在發(fā)現(xiàn)就醫(yī)時(shí)病情已到了中晚期,以至于不少醫(yī)生都會(huì)說“要是再早點(diǎn)發(fā)現(xiàn),治療起來就簡單多了”。
什么是股骨頭壞死?
股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過程,初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū),應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對(duì)損傷骨組織的修復(fù)過程。造成骨壞死的原因不消除,修復(fù)不完善,損傷-修復(fù)的過程繼續(xù),導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形,關(guān)節(jié)炎癥,功能障礙。
股骨頭壞死有哪些預(yù)兆?
1、大腿根部疼痛
大腿根部的不適感和鈍痛,可為間歇性或持續(xù)性,行走活動(dòng)后加重,有時(shí)為休息痛。
2、髖病膝痛
被稱為異位性疼痛,往往會(huì)因勞累、外傷、大量飲酒、過度活動(dòng)、上下樓梯等誘因而明顯疼痛加重。
3、 大腿前方疼痛
這種疼痛常常與膝關(guān)節(jié)前方的疼痛相伴隨。
4、膝關(guān)節(jié)及大腿內(nèi)側(cè)痛
3-10歲兒童患者膝關(guān)節(jié)及大腿內(nèi)側(cè)疼,幾天后轉(zhuǎn)為髖部疼痛。發(fā)病前有輕微外傷或上呼吸道感染病史而突然發(fā)病。
5、長期使用或短期大量使用激素
有長期使用激素史又發(fā)現(xiàn)自己走路時(shí)跛行,休息后減輕,下坐時(shí)有髖部不適或酸困感覺時(shí),應(yīng)警惕股骨頭壞死。
6、長期飲酒或酗酒
有酗酒史且感覺到髖膝疼痛,在夜間或勞累后尤甚,有時(shí)感覺大腿內(nèi)側(cè)或膝關(guān)節(jié)疼痛,應(yīng)警惕股骨頭壞死。
如何提高股骨頭壞死早期診斷率?
1. 腹股溝區(qū)深部壓痛、臀后深部壓痛、足跟叩擊髖關(guān)節(jié)傳導(dǎo)痛、“4 字征 ”等檢查,可有助于早期診斷。
2.仔細(xì)詢問有無大劑量激素應(yīng)用史、飲酒史、高脂血癥、外傷等誘發(fā)骨壞死的病史。
3.凡是以腰腿痛為主訴就診的患者,要把髖關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片作為常規(guī)檢查。