醫(yī)源性原因,某些疾病在治療過程中大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素沖擊治療后,或者某些手術(shù)過程中造成的軟組織破壞也會引起股骨頭壞死。對于此類患者,一般建議定期復(fù)查,早期預(yù)防為主,那么哪些疾病會合并為股骨頭壞死呢?
臨床上這些疾病會引起股骨頭壞死,比如說
上述這幾類患者,由于疾病的關(guān)系,需要長期使用激素控制病情,因此,他們可能會在原來的疾病上合并為股骨頭壞死。
所以,此類患者一定要定期復(fù)查,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早保髖治療。還有一類患者,本身就有股骨頭壞死合并髖關(guān)節(jié)的發(fā)育不良,這類患者在臨床保髖治療中,需要顧及骨壞死和發(fā)育不良兩個因素,難度會增加。
如果想達到較好的預(yù)期效果,只靠保守治療方法是不夠的,我們必須根據(jù)患者實際情況進行階梯化治療,在股骨頭壞死后期關(guān)節(jié)變形嚴(yán)重影響行動能力時,一般都會建議進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
股骨頭壞死常見病因?
1)激素:有些患者因為風(fēng)濕類疾病或者腎臟疾病不得不應(yīng)用激素治療,而過量使用激素會影響血管內(nèi)的血流,間接影響股骨頭的血供,最終導(dǎo)致股骨頭壞死。
2)酒精:過量飲酒會引起血液凝固狀態(tài)的改變,血凝塊如果堵塞股骨頭供血的血管,就會導(dǎo)致股骨頭缺血壞死。
3)股骨頸骨折:股骨頸位于股骨頭之下,可以理解為是股骨頭的脖子,旋股內(nèi)動脈通過“脖子”深入到股骨頭之內(nèi)。一旦脖子折斷,股骨頭就會唇亡齒寒。
⒈糖皮質(zhì)激素是一把雙刃劍,長期大劑量應(yīng)用的同時,需要警惕股骨頭壞死的發(fā)生。
⒉股骨頭壞死合并髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,往往需要保髖手術(shù)結(jié)合藥物治療。
3、股骨頭壞死后勤可以根據(jù)情況選擇髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。