沒有遭遇外傷，腹股溝及大腿外側(cè)疼痛，走路一瘸一拐，負(fù)重時疼痛加重，懷疑髖關(guān)節(jié)有問題，髖關(guān)節(jié)由一個球（股骨頭）和一個窩（髖臼）組成，看起來像搗蒜的蒜錘和蒜臼，比較常見的髖關(guān)節(jié)問題除了創(chuàng)傷外，還有髖關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死等，其中股骨頭壞死可發(fā)生在各個年齡段，尤其應(yīng)予以警惕。

有些患者愛問一個問題：“我有股骨頭壞死，為什么有人好轉(zhuǎn)得快，可我卻很慢？”，實際上還有的患者在短短幾個月從早期惡化到晚期，疼到路都不能走，原因有很多，主要和以下幾個因素有關(guān)：

病情的程度

發(fā)現(xiàn)的越早，預(yù)后就越好，恢復(fù)的也越快，股骨頭壞死也叫缺血性壞死，主要是圍繞股骨頭的血供被阻斷引起的，該病發(fā)展分階段，剛開始的時候血供尚未完全被阻斷，及時治療有可能恢復(fù)血供。癥狀輕微的可采取藥物治療，癥狀明顯的可考慮髓心減壓術(shù)。手術(shù)中經(jīng)股骨頸進針，鉆入股骨頭內(nèi)，鉆出減壓孔道，使股骨頭內(nèi)的壓力得以釋放，促進血供的恢復(fù)，減壓后還可注入造血干細(xì)胞，可促進骨細(xì)胞再生，這是目前比較新的方法。

如果在沒有受傷的情況下，出現(xiàn)髖部疼痛等癥狀，應(yīng)予以警惕，以免錯過最佳治療時機，早期可能只在髖部承重時出現(xiàn)疼痛，隨著時間推移，疼痛持續(xù)時間會加長，其他癥狀還包括：

• 行走時感覺地不平，一瘸一拐。

• 腹股溝疼痛。

• 髖部因負(fù)重而疼痛，髖部旋轉(zhuǎn)時疼痛。

如果一直拖下去的話，股骨頭壞死通常不會停下來，到了第二階段X光檢查可見骨壞死，但股骨頭的球形基本完好。第三階段X光可顯示骨死亡，股骨頭的球形出現(xiàn)塌陷，還可有軟骨損傷和骨關(guān)節(jié)炎的跡象。到了第四階段，股骨頭嚴(yán)重塌陷并伴有嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎。該病呈階段性，越早階段治療，通常預(yù)后相對越好，患者恢復(fù)的也快，越往后拖，治療難度越大，時間越長，恢復(fù)得也越慢。發(fā)展到最后階段只能進行全髖關(guān)節(jié)置換，用塑料和金屬組成的假體來替換。

不良生活習(xí)慣

有些患者在壞死早期服藥時也不戒酒，酒精是導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死的重要原因之一，長期飲酒還會使體內(nèi)脂肪細(xì)胞過多。例如甘油三酯、低密度脂蛋白的含量增加。血液中的過量脂肪會加重血管堵塞。股骨頭更加缺血，可引起無菌性壞死及細(xì)胞死亡，也就加速了壞死的速度。除此之外，吸煙以及含激素的藥物也會加重壞死。有些患者病情反反復(fù)復(fù)，也要考慮這個原因。

不注重休息

股骨頭壞死早期疼痛輕微，可能只在走路時有一點疼痛，盤腿等動作無影響，這時候股骨頭外形基本保持完整，有些患者也就大意了，不注意減壓，進行一些蹦，跳，下蹲等負(fù)重的動作，反復(fù)受壓會加快股骨頭塌陷及惡化的速度，塌陷了股骨頭就不圓了，和髖臼摩擦產(chǎn)生劇烈的疼痛。倒也不是完全不鼓勵患者運動，可以在躺在床上進行蹬腿運動，或者非負(fù)重的情況下進行自行車運動，否則肌肉萎縮會更麻煩。

醫(yī)學(xué)科普，僅供參考。